1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 2126-5631-SE15 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 21-07-2015 Nombre de la Orden de Compra Fármacos Stock Agosto 2015 Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 2126-17-LE15 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital Coquimbo Razón Social Hospital Coquimbo R.U.T. 61.606.403-7 Dirección de Unidad de Compra Avenida Videla s/n 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social Hospital Coquimbo R.U.T. 61.606.403-7 Dirección de Facturación Avenida Videla s/n Comuna Coquimbo Impuesto 116337 Dirección de Envío de la Factura Avenida Videla s/n 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 23-07-2015 5 .- Datos del Proveedor Proveedor LABORATORIO SANDERSON S.A. Razón Social LABORATORIO SANDERSON SA R.U.T. 91.546.000-3 Sucursal LABORATORIO SANDERSON S.A. Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 51171917 Citrato de bismuto de ranitidina 3000 Ampolla 216-0029 ICL082 RANITIDINA 50 MG 2 ML CAJA X 100 AMP.VIDRIO. REGISTRO ISP F-1091211 216-0029 ICL082 RANITIDINA 50 MG 2 ML CAJA X 100 AMP.VIDRIO. REGISTRO ISP F-1091211 $ 58,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 174.000 $ 174.000 51101504 Clindamicina 500 Ampolla 213-0022 ICL092 CLINDAMICINA 600 MG 4 ML CAJA X 50 AMP.VIDRIO FLEXPACK. REGISTRO ISP F-1537411 213-0022 ICL092 CLINDAMICINA 600 MG 4 ML CAJA X 50 AMP.VIDRIO FLEXPACK. REGISTRO ISP F-1537411 $ 483,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 241.500 $ 241.500 51142121 Diclofenaco 1400 Ampolla 216-0018 ICL089 DICLOFENACO SODICO 75 MG 3 ML CAJA X 100 AMP.VIDRIO. REGISTRO ISP F-1087311 216-0018 ICL089 DICLOFENACO SODICO 75 MG 3 ML CAJA X 100 AMP.VIDRIO. REGISTRO ISP F-1087311 $ 61,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 85.400 $ 85.400 51181701 Betametasona 500 Ampolla 213-0050 ICL012 BETAMETASONA SODIO FOSF 4 MG 1 ML CAJA X 100 AMP.VIDRIO. REGISTRO ISP F-613710 213-0050 ICL012 BETAMETASONA SODIO FOSF 4 MG 1 ML CAJA X 100 AMP.VIDRIO. REGISTRO ISP F-613710 $ 82,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 41.000 $ 41.000 51181704 Dexametasona 800 Ampolla 213-0056 ICL019 DEXAMETASONA 4 MG 1 ML CAJA X 100 AMP.VIDRIO. REGISTRO ISP F-1086711 213-0056 ICL019 DEXAMETASONA 4 MG 1 ML CAJA X 100 AMP.VIDRIO. REGISTRO ISP F-1086711 $ 88,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 70.400 $ 70.400

Total Neto	$ 612.300
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 116.337
TOTAL OC	$ 728.637