1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 2126-5741-SE14 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 03-07-2014 Nombre de la Orden de Compra Formulario Nº 3, Pcte. Sofia Gallardo Araya (1410) Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 2126-145-LP12 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital Coquimbo Razón Social Hospital Coquimbo R.U.T. 61.606.403-7 Dirección de Unidad de Compra Avenida Videla s/n 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 60 días contra la recepción conforme de la factura Justificación pago mayor a 30 días Moneda Peso Chileno Razón Social Hospital Coquimbo R.U.T. 61.606.403-7 Dirección de Facturación Avenida Videla s/n Comuna Coquimbo Impuesto 13680 Dirección de Envío de la Factura Avenida Videla s/n 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 04-07-2014 5 .- Datos del Proveedor Proveedor LABORATORIOS RAFFO S.A Razón Social LABORATORIOS RAFFO S A R.U.T. 96.617.060-3 Sucursal LABORATORIOS RAFFO S.A Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 51151514 Bromuro de piridostigmina 360 Comprimido 214-0093 Marca MESTINON, Piridostigmina Bromuro 60 mg comprimidos. Certificación GMP. Envase resistente con 100 comprimidos y sello que asegura inviolabilidad del contenido. Stock disponible para despacho inmediato. Flete a domicilio con cargo al proveedor. Plazo de entrega : de 1 días recepcionada la Orden de Compra. Valor Neto por comprimido. 214-0093 Marca MESTINON, Piridostigmina Bromuro 60 mg comprimidos. Certificación GMP. Envase resistente con 100 comprimidos y sello que asegura inviolabilidad del contenido. Stock disponible para despacho inmediato. Flete a domicilio con cargo al pr $ 200,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 72.000 $ 72.000

Total Neto	$ 72.000
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 13.680
TOTAL OC	$ 85.680