1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 2126-5745-SE14 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 03-07-2014 Nombre de la Orden de Compra Fármacos Stock Julio 2014 Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 2126-145-LP12 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital Coquimbo Razón Social Hospital Coquimbo R.U.T. 61.606.403-7 Dirección de Unidad de Compra Avenida Videla s/n 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 60 días contra la recepción conforme de la factura Justificación pago mayor a 30 días Moneda Peso Chileno Razón Social Hospital Coquimbo R.U.T. 61.606.403-7 Dirección de Facturación Avenida Videla s/n Comuna Coquimbo Impuesto 66500 Dirección de Envío de la Factura Avenida Videla s/n 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 04-07-2014 5 .- Datos del Proveedor Proveedor LABORATORIOS RAFFO S.A Razón Social LABORATORIOS RAFFO S A R.U.T. 96.617.060-3 Sucursal LABORATORIOS RAFFO S.A Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 51151514 Bromuro de piridostigmina 100 Comprimido 214-0093 Marca MESTINON, Piridostigmina Bromuro 60 mg comprimidos. Certificación GMP. Envase resistente con 100 comprimidos y sello que asegura inviolabilidad del contenido. Stock disponible para despacho inmediato. Flete a domicilio con cargo al proveedor. Plazo de entrega : de 1 días recepcionada la Orden de Compra. Valor Neto por comprimido. 214-0093 Marca MESTINON, Piridostigmina Bromuro 60 mg comprimidos. Certificación GMP. Envase resistente con 100 comprimidos y sello que asegura inviolabilidad del contenido. Stock disponible para despacho inmediato. Flete a domicilio con cargo al pr $ 200,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 20.000 $ 20.000 51141903 Carbonato de litio 10000 Comprimido 214-0013 Marca CARBOLIT, Carbonato de Litio 300 mg comprimidos. Envase con 50 comprimidos ranurados y sello que asegura inviolabilidad del contenido. Flete a domicilio de cargo del proveedor. Plazo de entrega : de 2 días recepcionada la Orden de Compra. Valor Neto por comprimido. 214-0013 Marca CARBOLIT, Carbonato de Litio 300 mg comprimidos. Envase con 50 comprimidos ranurados y sello que asegura inviolabilidad del contenido. Flete a domicilio de cargo del proveedor. Plazo de entrega : de 2 días recepcionada la Orden de Co $ 33,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 330.000 $ 330.000

Total Neto	$ 350.000
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 66.500
TOTAL OC	$ 416.500