1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 2126-5801-SE09 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 19-12-2009 Nombre de la Orden de Compra Insumos Stock Enero 2010 Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 2126-467-LP07 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital Coquimbo Razón Social Hospital Coquimbo R.U.T. 61.606.403-7 Dirección de Unidad de Compra Avenida Videla s/n 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 60 días contra la recepción conforme de la factura Justificación pago mayor a 30 días Moneda Peso Chileno Razón Social Hospital Coquimbo R.U.T. 61.606.403-7 Dirección de Facturación Avenida Videla s/n Comuna Coquimbo Impuesto 26009,1 Dirección de Envío de la Factura Avenida Videla s/n 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 21-12-2009 5 .- Datos del Proveedor Proveedor DENTAL LAVAL LTDA. Razón Social DENTAL LAVAL LIMITADA R.U.T. 79.595.850-9 Sucursal DENTAL LAVAL LTDA. Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 30201903 Unidades dentales 4 Caja 252-0016 GODIVA DE BAJA FUSION LAPIZ VERDE BOLSA 15 UNID. KERR USA 252-0016 GODIVA DE BAJA FUSION LAPIZ VERDE BOLSA 15 UNID. KERR USA $ 5.962,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 23.848 $ 23.848 42151659 Kit de extracción de fragmentos dentales 10 Caja 252-0058 EXTRACTORES DE NERVIOS SURTIDOS STANDART BLISTER C/ 10 UNID. ANTAEOS ALEMAN 252-0058 EXTRACTORES DE NERVIOS SURTIDOS STANDART BLISTER C/ 10 UNID. ANTAEOS ALEMAN $ 1.845,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 18.450 $ 18.450 42151620 Limas o raspadores dentales 5 Caja 252-0063 LIMAS P/CONDUCTO HEDSTROEM ISO 15-40 CAJA 6 UNID. FKG SUIZO 252-0063 LIMAS P/CONDUCTO HEDSTROEM ISO 15-40 CAJA 6 UNID. FKG SUIZO $ 2.736,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 13.680 $ 13.680 42151620 Limas o raspadores dentales 3 Caja 252-0064 LIMAS P/CONDUCTO HEDSTROM ISO 45-80 CAJA 6 UNID. FKG SUIZO 252-0064 LIMAS P/CONDUCTO HEDSTROM ISO 45-80 CAJA 6 UNID. FKG SUIZO $ 3.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 9.000 $ 9.000 30201903 Unidades dentales 1 Kit 252-0048 DISCO P/PULIR COMPOSITE FINO CAJA 100 UNID. PD SUIZO 252-0048 DISCO P/PULIR COMPOSITE FINO CAJA 100 UNID. PD SUIZO $ 6.312,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 6.312 $ 6.312 Unidades dentales 10 Kit 252-0124 FRESAS GATES SERIE 15-40 BLISTER C/ 6 UNID. ZIPERER ALEMAN 252-0124 FRESAS GATES SERIE 15-40 BLISTER C/ 6 UNID. ZIPERER ALEMAN $ 6.360,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 63.600 $ 63.600 42152419 Materiales de pasta de cinc óxido eugenol para imp 2 Frasco 252-0014 EUGENOL FCO 30 CC. HERTZ NACIONAL 252-0014 EUGENOL FCO 30 CC. HERTZ NACIONAL $ 1.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 2.000 $ 2.000

Total Neto	$ 136.890
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 26.009
TOTAL OC	$ 162.899