1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 2126-5830-SE16 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 23-07-2016 Nombre de la Orden de Compra Fármacos Stock Agosto 2016 Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 2126-17-LE15 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital Coquimbo Razón Social Hospital Coquimbo R.U.T. 61.606.403-7 Dirección de Unidad de Compra Avenida Videla s/n 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago Otro, Ver Instrucciones Justificación pago mayor a 30 días CIRCULAR Nº 11, 14 MAYO DE 2014, MINISTERIO DE HACIENDA Moneda Peso Chileno Razón Social Hospital Coquimbo R.U.T. 61.606.403-7 Dirección de Facturación Avenida Videla s/n Comuna Coquimbo Impuesto 26600 Dirección de Envío de la Factura Avenida Videla s/n 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 26-07-2016 5 .- Datos del Proveedor Proveedor WINPHARM Razón Social WINPHARM SPA R.U.T. 76.079.782-0 Sucursal WINPHARM Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 51141525 Fenitoína sódica 50 Ampolla 216-0012 FENITOINA SOD. 250 MG 5 ML AM. ESTUCHE X 5. LAB BESTPHARMA. ENTREGA EN 24-48 HORAS. SE ADJUNTAN FICHAS TÉCNICAS E INFORMACIÓN CORPORATIVA. 216-0012 FENITOINA SOD. 250 MG 5 ML AM. ESTUCHE X 5. LAB BESTPHARMA. ENTREGA EN 24-48 HORAS. SE ADJUNTAN FICHAS TÉCNICAS E INFORMACIÓN CORPORATIVA. $ 2.800,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 140.000 $ 140.000

Total Neto	$ 140.000
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 26.600
TOTAL OC	$ 166.600