1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 2126-6242-SE11 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 29-11-2011 Nombre de la Orden de Compra ORDEN DE COMPRA DESDE 2126-134-L111 Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 2126-134-L111 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital Coquimbo Razón Social Hospital Coquimbo R.U.T. 61.606.403-7 Dirección de Unidad de Compra Avenida Videla s/n 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 60 días contra la recepción conforme de la factura Justificación pago mayor a 30 días Moneda Peso Chileno Razón Social Hospital Coquimbo R.U.T. 61.606.403-7 Dirección de Facturación Avenida Videla s/n Comuna Coquimbo Impuesto 69825 Dirección de Envío de la Factura Avenida Videla s/n 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Félix Kuoquin Joo Silva Razón Social FELIX KUOQUIM JOO SILVA R.U.T. 7.959.973-5 Sucursal Félix Kuoquin Joo Silva Socios y accionistas principales

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 300 Block RECETARIO S/COPIA   $ 600,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 180.000 $ 180.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 20 Block ANESTESIA GENERAL   $ 600,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 12.000 $ 12.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 20 Block ANESTESIA RAQUIDEA   $ 600,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 12.000 $ 12.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 600 Unidad UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS (UCI)   $ 200,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 120.000 $ 120.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 50 Block ENTREGA Y RECEPCION DE MATERIAL HOSPITAL   $ 500,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 25.000 $ 25.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 10 Block SOLICITUD EXAMEN COAGULACION SOLICITUD EXAMEN COAGULACION $ 400,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 4.000 $ 4.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 5 Block INFORME BIOPSIA GINECOLOGICA INFORME BIOPSIA GINECOLOGICA $ 1.100,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 5.500 $ 5.500 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 200 Unidad TARJETA EMBARAZADA CON ARO TARJETA EMBARAZADA CON ARO $ 25,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 5.000 $ 5.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 10 Block RECETARIO DE UNIDAD DE PARTOS RECETARIO DE UNIDAD DE PARTOS $ 400,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 4.000 $ 4.000

Total Neto	$ 367.500
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 69.825
TOTAL OC	$ 437.325