1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 2126-6336-SE11 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 07-12-2011 Nombre de la Orden de Compra Fármacos Stock Diciembre 2011 Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 2126-653-LP07 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital Coquimbo Razón Social Hospital Coquimbo R.U.T. 61.606.403-7 Dirección de Unidad de Compra Avenida Videla s/n 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 60 días contra la recepción conforme de la factura Justificación pago mayor a 30 días Moneda Peso Chileno Razón Social Hospital Coquimbo R.U.T. 61.606.403-7 Dirección de Facturación Avenida Videla s/n Comuna Coquimbo Impuesto 22617,6 Dirección de Envío de la Factura Avenida Videla s/n 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 08-12-2011 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Novofarma Service S.A. - Boehringer Razón Social NOVOFARMA SERVICE S A R.U.T. 96.945.670-2 Sucursal Novofarma Service S.A. - Boehringer Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total Ácido aminocaproico 192 Cápsula 214-0232 Espercil 250 mg. x 32 cap. 214-0232 Espercil 250 mg. x 32 cap. $ 620,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 119.040 $ 119.040

Total Neto	$ 119.040
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 22.618
TOTAL OC	$ 141.658