1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 2126-6348-SE16 Estado de la Orden de Compra Enviada a proveedor Fecha de Envío 22-08-2016 Nombre de la Orden de Compra Fármacos Stock Septiembre 2016 Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 2126-24-LE15 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital Coquimbo Razón Social Hospital Coquimbo R.U.T. 61.606.403-7 Dirección de Unidad de Compra Avenida Videla s/n 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago Otro, Ver Instrucciones Justificación pago mayor a 30 días CIRCULAR Nº 11, 14 MAYO DE 2014, MINISTERIO DE HACIENDA Moneda Peso Chileno Razón Social Hospital Coquimbo R.U.T. 61.606.403-7 Dirección de Facturación Avenida Videla s/n Comuna Coquimbo Impuesto 45600 Dirección de Envío de la Factura Avenida Videla s/n 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 25-08-2016 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Etex Farmaceútica Limitada Razón Social ETEX FARMACEUTICA LIMITADA R.U.T. 78.026.330-K Sucursal Etex Farmaceútica Limitada Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 51161508 Sulfato de salbutamol 300 Frasco 217-0110 907544 FESEMA LF Aerosol Inhalación 100 mcg x 200 Dosis Salbutamol Inhalador - VENCIMIENTO:Mayor a 12 Meses - ISP:F-271414 - Con cert. GMP - Detalle:Productos Libre de Freones y libre de Alcohol Tratamiento y prevención del broncoespasmo en pa 217-0110 907544 FESEMA LF Aerosol Inhalación 100 mcg x 200 Dosis Salbutamol Inhalador - VENCIMIENTO:Mayor a 12 Meses - ISP:F-271414 - Con cert. GMP - Detalle:Productos Libre de Freones y libre de Alcohol Tratamiento y prevención del broncoespasmo en p $ 800,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 240.000 $ 240.000

Total Neto	$ 240.000
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 45.600
TOTAL OC	$ 285.600