1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 2126-6423-SE16 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 22-08-2016 Nombre de la Orden de Compra Fármacos Stock Septiembre 2016 Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 2126-24-LE15 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital Coquimbo Razón Social Hospital Coquimbo R.U.T. 61.606.403-7 Dirección de Unidad de Compra Avenida Videla s/n 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago Otro, Ver Instrucciones Justificación pago mayor a 30 días CIRCULAR Nº 11, 14 MAYO DE 2014, MINISTERIO DE HACIENDA Moneda Peso Chileno Razón Social Hospital Coquimbo R.U.T. 61.606.403-7 Dirección de Facturación Avenida Videla s/n Comuna Coquimbo Impuesto 48013 Dirección de Envío de la Factura Avenida Videla s/n 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 25-08-2016 5 .- Datos del Proveedor Proveedor LABORATORIO CHILE S.A. Razón Social LABORATORIO CHILE S A R.U.T. 77.596.940-7 Sucursal LABORATORIO CHILE S.A. Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 51101584 Gentamicina 40 Pomo 213-0075 GENTAMIC 0.1% 10GR 1CM 120-10-14397 VENCIMEINTO JUNIO 2018 DESPACHO 24 HRS FLETE INCLUIDO 213-0075 GENTAMIC 0.1% 10GR 1CM 120-10-14397 VENCIMEINTO JUNIO 2018 DESPACHO 24 HRS FLETE INCLUIDO $ 1.100,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 44.000 $ 44.000 51142009 Metamizol sódico 300 Supositorio 217-0001 METAMIZ SOD MONOHID 250MG 5SP 120-10-14222 VENCIMENTO FEBRERO 2018 DESPACHO 24 HRS FLETE INCLUIDO 217-0001 METAMIZ SOD MONOHID 250MG 5SP 120-10-14222 VENCIMENTO FEBRERO 2018 DESPACHO 24 HRS FLETE INCLUIDO $ 56,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 16.800 $ 16.800 51142121 Diclofenaco 70 Supositorio 217-0103 DICLOFEN INF 12.5MG 5SP 120-10-14206 VENCIMIENTO NOVIEMBRE 2018 DESPACHO 24 HRS FLETE INCLUIDO 217-0103 DICLOFEN INF 12.5MG 5SP 120-10-14206 VENCIMIENTO NOVIEMBRE 2018 DESPACHO 24 HRS FLETE INCLUIDO $ 50,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 3.500 $ 3.500 51181722 Fluticasona 30 Frasco 217-0117 BROMEX SF AER 25125 120 DOSIS 120-10-76600 VENCIMEINTO ENERO 2017 DESPACHO 24 HRS FLETE INCLUIDO 217-0117 BROMEX SF AER 25125 120 DOSIS 120-10-76600 VENCIMEINTO ENERO 2017 DESPACHO 24 HRS FLETE INCLUIDO $ 5.400,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 162.000 $ 162.000 51161812 Combinación clorfeniramina-acetaminofeno 60 Frasco 217-0015 PARACETAMOL INF 15ML 1G 120-10-14052 VENCIMIENTO FEBRERO 2018 DESPACHO 24 HRS FLETE INCLUIDO 217-0015 PARACETAMOL INF 15ML 1G 120-10-14052 VENCIMIENTO FEBRERO 2018 DESPACHO 24 HRS FLETE INCLUIDO $ 440,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 26.400 $ 26.400

Total Neto	$ 252.700
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 48.013
TOTAL OC	$ 300.713