1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 2126-6602-SE15 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 22-08-2015 Nombre de la Orden de Compra Fármacos Stock Septiembre 2015 Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 2126-145-LP12 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital Coquimbo Razón Social Hospital Coquimbo R.U.T. 61.606.403-7 Dirección de Unidad de Compra Avenida Videla s/n 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago Otro, Ver Instrucciones Justificación pago mayor a 30 días Moneda Peso Chileno Razón Social Hospital Coquimbo R.U.T. 61.606.403-7 Dirección de Facturación Avenida Videla s/n Comuna Coquimbo Impuesto 82058,34 Dirección de Envío de la Factura Avenida Videla s/n 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 25-08-2015 5 .- Datos del Proveedor Proveedor LABORATORIO CHILE S.A. Razón Social LABORATORIO CHILE S A R.U.T. 77.596.940-7 Sucursal LABORATORIO CHILE S.A. Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 51101536 Clorhidrato de moxifloxacina 49 Comprimido 214-0269 IMIX 400 MG 7 CR 120-10-75426 214-0269 IMIX 400 MG 7 CR 120-10-75426 $ 1.614,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 79.086 $ 79.086 51141633 Oxalato de escitalopram 3600 Comprimido 214-0267 ECTIBAN 10MG 30CR 120-10-68462 214-0267 ECTIBAN 10MG 30CR 120-10-68462 $ 98,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 352.800 $ 352.800

Total Neto	$ 431.886
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 82.058
TOTAL OC	$ 513.944