1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 2126-681-SE07 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 26-02-2007 Nombre de la Orden de Compra FARMACOS MARZO 2007 Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas O/C INTERNA Nº 20070838 DESPACHAR URGENTE A AVDA. VIDELA S/Nº BODEGA DE FAMACIA ID SIGFE Nº 72518 SEGÚN LICITACIÓN Nº 2126-2-LP07 Proveniente de Licitación 2126-2-LP07 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital Coquimbo Razón Social Hospital Coquimbo R.U.T. 61.606.403-7 Dirección de Unidad de Compra Avenida Videla s/n 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago Contra Factura 30 Días Justificación pago mayor a 30 días Moneda Peso Chileno Razón Social Hospital Coquimbo R.U.T. 61.606.403-7 Dirección de Facturación Avenida Videla s/n Comuna -1 Impuesto 20596 Dirección de Envío de la Factura Avenida Videla s/n 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Razón Social LABORATORIO VOLTA SOCIEDAD ANONIMA R.U.T. 79.802.770-0 Sucursal Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 51142934 KETAMINA HCL 500 mg/10 mL x 1 VIAL 18 Frasco KETAMINA HCL 500 mg/10 mL x 1 VIAL KETAMINA CLORHIDRATO FA 500 mg/10 ml $ 800,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 14.400 $ 14.400 85121901 PASTA LASSAR 30gr 200 Caja PASTA LASSAR 30gr PASTA SIMPLE (LASSAR) CJ. x 30 GRS. $ 470,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 94.000 $ 94.000

Total Neto	$ 108.400
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 20.596
TOTAL OC	$ 128.996