1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 2126-6924-SE18 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 03-08-2018 Nombre de la Orden de Compra Fármacos Stock Agosto 2018 Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 2126-111-LQ17 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital Coquimbo Razón Social Hospital Coquimbo R.U.T. 61.606.403-7 Dirección de Unidad de Compra Avenida Videla s/n 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto MultiAnual Disponibilidad Presupuestaria Esta orden de compra cuenta con disponibilidad presupuestaria. Folio ingresado 00187 proporcionado por SIGFE. Usuario SIGFE Plazo de Pago Otro, Ver Instrucciones Justificación pago mayor a 30 días Oficio Circular 11, santiago 14 de mayo 2014, Ministerio de Hacienda hace referencia a excepción de los servicios de salud por pago a 45 días.- Moneda Peso Chileno Razón Social Hospital Coquimbo R.U.T. 61.606.403-7 Dirección de Facturación Avenida Videla s/n Comuna Coquimbo Impuesto 19665 Dirección de Envío de la Factura Avenida Videla s/n 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 04-08-2018 5 .- Datos del Proveedor Proveedor NOVOFARMA SERVICE - LABORATORIO BAGO Razón Social NOVOFARMA SERVICE S.A. R.U.T. 96.945.670-2 Sucursal NOVOFARMA SERVICE - LABORATORIO BAGO Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 42192604 Sistemas de administración de fármacos o accesorio 690 Comprimido 214-0366 MOVIGIL COMPRIMIDOS 100 mg CAJA X 30 COMP. MODAFINILO 100 mg; REGISTRO ISP: F-1572716; TITULAR: LABORATORIO BAGÓ DE CHILE S.A.; ENVASE: BLISTER PVC AMBAR-ALUMINIO O BLISTER PVCPVDC AMBAR-ALUMINIO IMPRESO; PERIODO DE EFICACIA: 24 MESES; Almacenado A No Más De 25ºc; VENCIMIENTO: 300419. 214-0366 MOVIGIL COMPRIMIDOS 100 mg CAJA X 30 COMP. MODAFINILO 100 mg; REGISTRO ISP: F-1572716; TITULAR: LABORATORIO BAGÓ DE CHILE S.A.; ENVASE: BLISTER PVC AMBAR-ALUMINIO O BLISTER PVCPVDC AMBAR-ALUMINIO IMPRESO; PERIODO DE EFICACIA: 24 MESES; Alma $ 150,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 103.500 $ 103.500

Total Neto	$ 103.500
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 19.665
TOTAL OC	$ 123.165