1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 2126-738-SE08 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 18-02-2008 Nombre de la Orden de Compra Formulario N 3, Ciclosporina Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Segun convenio 2126-2-LP07 Paciente Gladys Astudillo Palacios. Despachar urgente a Bodega de farmacia Avda. Videla s/n O/C Interna Nº 20080732 ID Sigfe 109518 Item presupuestario 2204004001 farmacos Proveniente de Licitación 2126-2-LP07 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital Coquimbo Razón Social Hospital Coquimbo R.U.T. 61.606.403-7 Dirección de Unidad de Compra Avenida Videla s/n 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago Contra Factura 30 Días Justificación pago mayor a 30 días Moneda Peso Chileno Razón Social Hospital Coquimbo R.U.T. 61.606.403-7 Dirección de Facturación Avenida Videla s/n Comuna -1 Impuesto 44562,6 Dirección de Envío de la Factura Avenida Videla s/n 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Razón Social NOVARTIS CHILE S A R.U.T. 83.002.400-K Sucursal Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 51201502 SANDIMMUN NEORAL 100 MG x 50 CP 100 Cápsula SANDIMMUN NEORAL 100 MG x 50 CP CICLOSPORINA NEORAL CP 100 MG $ 2.345,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 234.500 $ 234.540

Total Neto	$ 234.540
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 44.563
TOTAL OC	$ 279.103