1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 2126-752-SE08 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 19-02-2008 Nombre de la Orden de Compra Placa 1/3 Tubo, Pcte. Wilson Carvajal Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Reposicion segun Convenio 2126-23-LP07 despachar a Bodega de Farmacia Avda. Videla s/n O/C Interna Nº 20080737 Pac. Wilson Carvajal Hoja Insumos Nº 0296 Ficha Clinica Nº 464263 Id Sigfe 109547 Item Presupuestario 2204004004 protesis Proveniente de Licitación 2126-23-LP07 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital Coquimbo Razón Social Hospital Coquimbo R.U.T. 61.606.403-7 Dirección de Unidad de Compra Avenida Videla s/n 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago Contra Factura 30 Días Justificación pago mayor a 30 días Moneda Peso Chileno Razón Social Hospital Coquimbo R.U.T. 61.606.403-7 Dirección de Facturación Avenida Videla s/n Comuna -1 Impuesto 40205,9 Dirección de Envío de la Factura Avenida Videla s/n 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Razón Social IMPORTADORA HELICO LTDA R.U.T. 83.001.500-0 Sucursal Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 42242003 Dispositivos de sujeción protésica o accesorios 1 Unidad Dispositivos de sujeción protésica o accesorios Placa 1/3 tubo Con Collarete 6 Perf. $ 19.070,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 19.070 $ 19.070 42242003 Dispositivos de sujeción protésica o accesorios 1 Unidad Dispositivos de sujeción protésica o accesorios Placa calcaneo 3.5 MM. L. 60 MM. $ 101.260,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 101.260 $ 101.260 42242003 Dispositivos de sujeción protésica o accesorios 3 Unidad Dispositivos de sujeción protésica o accesorios Tornillo cortical 3.5 MM. long. 14 MM. $ 5.040,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 15.120 $ 15.120 42242003 Dispositivos de sujeción protésica o accesorios 1 Unidad Dispositivos de sujeción protésica o accesorios Tornillo Esponjoso 4.0 R/larga 16 MM $ 5.205,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 5.205 $ 5.205 42242003 Dispositivos de sujeción protésica o accesorios 1 Unidad Dispositivos de sujeción protésica o accesorios arandela $ 3.725,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 3.725 $ 3.725 42242003 Dispositivos de sujeción protésica o accesorios 1 Unidad Dispositivos de sujeción protésica o accesorios Tornillo Esponjoso 4.0 R/larga 20 MM $ 5.535,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 5.535 $ 5.535 42242003 Dispositivos de sujeción protésica o accesorios 2 Unidad Dispositivos de sujeción protésica o accesorios Tornillo Esponjoso 4.0 R/larga 26 MM $ 6.030,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 12.060 $ 12.060 42242003 Dispositivos de sujeción protésica o accesorios 3 Unidad Dispositivos de sujeción protésica o accesorios Tornillo Esponjoso de 4.0 R/Larga MM long 28 MM $ 6.245,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 18.735 $ 18.735 42242003 Dispositivos de sujeción protésica o accesorios 2 Unidad Dispositivos de sujeción protésica o accesorios Tornillo Esponjoso 4.0 R/larga 30 MM $ 6.355,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 12.710 $ 12.710 42242003 Dispositivos de sujeción protésica o accesorios 2 Unidad Dispositivos de sujeción protésica o accesorios Tornillo Esponjoso 4.0 R/corta 45 MM $ 9.095,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 18.190 $ 18.190

Total Neto	$ 211.610
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 40.206
TOTAL OC	$ 251.816