1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 2126-76-SE17 Estado de la Orden de Compra Enviada a proveedor Fecha de Envío 06-01-2017 Nombre de la Orden de Compra RNM Atencion Cerrada Julio 2016 Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 2126-169-LQ15 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital Coquimbo Razón Social Hospital Coquimbo R.U.T. 61.606.403-7 Dirección de Unidad de Compra Avenida Videla s/n 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago Otro, Ver Instrucciones Justificación pago mayor a 30 días Oficio Circular 11, Santiago 14 de Mayo 2014, Ministerio de Hacienda hace referencia a excepción de los servicios de salud por pago a 45 días.- Moneda Peso Chileno Razón Social Hospital Coquimbo R.U.T. 61.606.403-7 Dirección de Facturación Avenida Videla s/n Comuna Coquimbo Impuesto 0 Dirección de Envío de la Factura Avenida Videla s/n 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 11-01-2017 5 .- Datos del Proveedor Proveedor INTEGRAMEDICA S.A. Razón Social INTEGRAMEDICA S.A. R.U.T. 76.098.454-K Sucursal INTEGRAMEDICA S.A. Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 71121512 Servicios de resonancia magnética 1 Unidad no definida Colangioresonancia Colangioresonancia $ 93.900,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 93.900 $ 93.900 71121512 Servicios de resonancia magnética 11 Unidad no definida Resonancia Nuclear Magnética de Cerebro Resonancia Nuclear Magnética de Cerebro $ 140.180,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 1.541.980 $ 1.541.980 71121512 Servicios de resonancia magnética 3 Unidad no definida Resonancia Nuclear Magnética de Columna Cervical Resonancia Nuclear Magnética de Columna Cervical $ 140.180,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 420.540 $ 420.540 71121512 Servicios de resonancia magnética 2 Unidad no definida Angioresonancia Cervical Angioresonancia Cervical $ 140.180,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 280.360 $ 280.360 71121512 Servicios de resonancia magnética 1 Unidad no definida Resonancia Nuclear Magnética de Columna Dorsal Resonancia Nuclear Magnética de Columna Dorsal $ 140.180,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 140.180 $ 140.180 71121512 Servicios de resonancia magnética 4 Unidad no definida Resonancia Nuclear Magnética de Rodilla Resonancia Nuclear Magnética de Rodilla $ 115.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 460.000 $ 460.000 71121512 Servicios de resonancia magnética 1 Unidad no definida Resonancia Nuclear Magnética de Columna Lumbar Resonancia Nuclear Magnética de Columna Lumbar $ 140.180,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 140.180 $ 140.180 71121512 Servicios de resonancia magnética 2 Unidad no definida Resonancia Nuclear Magnética de Pelvis Resonancia Nuclear Magnética de Pelvis $ 140.180,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 280.360 $ 280.360 71121512 Servicios de resonancia magnética 1 Unidad no definida Resonancia Nuclear Magnética de Páncreas Resonancia Nuclear Magnética de Páncreas $ 140.180,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 140.180 $ 140.180 71121512 Servicios de resonancia magnética 1 Unidad no definida Resonancia Nuclear Magnética de Cadera Resonancia Nuclear Magnética de Cadera $ 140.180,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 140.180 $ 140.180 71121512 Servicios de resonancia magnética 1 Unidad no definida Resonancia Nuclear Magnética de Abdomen Resonancia Nuclear Magnética de Abdomen $ 140.180,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 140.180 $ 140.180 71121512 Servicios de resonancia magnética 2 Unidad no definida Resonancia Nuclear Magnética de Columna Total Resonancia Nuclear Magnética de Columna Total $ 252.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 504.000 $ 504.000

Total Neto	$ 4.282.040
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
Exento  0  %	$ 0
TOTAL OC	$ 4.282.040

Justificación de exención de impuesto