1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 2126-9258-SE18 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 24-10-2018 Nombre de la Orden de Compra Insumos Stock Noviembre 2018 Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 2126-100-LE16 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital Coquimbo Razón Social Hospital Coquimbo R.U.T. 61.606.403-7 Dirección de Unidad de Compra Avenida Videla s/n 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Anual Disponibilidad Presupuestaria Esta orden de compra cuenta con disponibilidad presupuestaria. Folio ingresado 00456 proporcionado por SIGFE. Usuario SIGFE Plazo de Pago Otro, Ver Instrucciones Justificación pago mayor a 30 días Oficio Circular 11, santiago 14 de mayo 2014, Ministerio de Hacienda hace referencia a excepción de los servicios de salud por pago a 45 días.- Moneda Peso Chileno Razón Social Hospital Coquimbo R.U.T. 61.606.403-7 Dirección de Facturación Avenida Videla s/n Comuna Coquimbo Impuesto 30780 Dirección de Envío de la Factura Avenida Videla s/n 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 26-10-2018 5 .- Datos del Proveedor Proveedor MADEGOM S.A. Razón Social MADEGOM S.A. R.U.T. 84.609.600-0 Sucursal MADEGOM S.A. Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 42132205 Guantes quirúrgicos 300 Unidad no definida 225-0091 GUANTES DE PROCEDIMIENTO ESTERIL L EMPAQUE DE VENTA CAJA X 300 PARES VALOR POR UNIDAD PAR MARCA SEMPERCARE MADEGOM IMP. SE ADJUNTA FICHA TECNICA COD. GEZ7089 VENDEDOR EN LA ZONA 225-0091 GUANTES DE PROCEDIMIENTO ESTERIL L EMPAQUE DE VENTA CAJA X 300 PARES VALOR POR UNIDAD PAR MARCA SEMPERCARE MADEGOM IMP. SE ADJUNTA FICHA TECNICA COD. GEZ7089 VENDEDOR EN LA ZONA $ 135,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 40.500 $ 40.500 42132205 Guantes quirúrgicos 900 Par 225-0089 GUANTES DE PROCEDIMIENTO ESTERIL M EMPAQUE DE VENTA CAJA X 300 PARES VALOR POR UNIDAD PAR MARCA SEMPERCARE MADEGOM IMP. 225-0089 GUANTES DE PROCEDIMIENTO ESTERIL M EMPAQUE DE VENTA CAJA X 300 PARES VALOR POR UNIDAD PAR MARCA SEMPERCARE MADEGOM IMP. $ 135,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 121.500 $ 121.500

Total Neto	$ 162.000
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 30.780
TOTAL OC	$ 192.780