1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 2126-9282-SE15 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 21-11-2015 Nombre de la Orden de Compra Fármacos Stock Diciembre 2015 Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 2126-25-LE15 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital Coquimbo Razón Social Hospital Coquimbo R.U.T. 61.606.403-7 Dirección de Unidad de Compra Avenida Videla s/n 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago Otro, Ver Instrucciones Justificación pago mayor a 30 días CIRCULAR Nº 11, 14 MAYO DE 2014, MINISTERIO DE HACIENDA Moneda Peso Chileno Razón Social Hospital Coquimbo R.U.T. 61.606.403-7 Dirección de Facturación Avenida Videla s/n Comuna Coquimbo Impuesto 49248 Dirección de Envío de la Factura Avenida Videla s/n 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 25-11-2015 5 .- Datos del Proveedor Proveedor MERCK SHARP & DOHME (I. A.) LLC Agencia en Chile Razón Social MERCK SHARP & DOHME (I.A) LLC,AGENCIA EN CHILE R.U.T. 59.043.540-6 Sucursal MERCK SHARP & DOHME (I. A.) LLC Agencia en Chile Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 51161515 Montelukast sódico 1620 Comprimido 214-0299 SINGULAIR 5 MG MONTELUKAST. envase de venta: caja x 30 comprimidos. FLETE INCLUIDO programa de Farmacovigilancia. si considera politica de canje y canje por vencimiento. se adjunta documento con detalle de canje de producto .Se adjunta Cert ISPGMP, CPP, EMA Entrega: 2 días. producto original. servicio postventa. procedencia: Inglaterra 214-0299 SINGULAIR 5 MG MONTELUKAST. envase de venta: caja x 30 comprimidos. FLETE INCLUIDO programa de Farmacovigilancia. si considera politica de canje y canje por vencimiento. se adjunta documento con detalle de canje de producto .Se adjunta Cert $ 160,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 259.200 $ 259.200

Total Neto	$ 259.200
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 49.248
TOTAL OC	$ 308.448