1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 2126-9351-SE15 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 21-11-2015 Nombre de la Orden de Compra Fármacos Stock Diciembre 2015 - Pedido extraordinario Noviembre 2015 Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 2126-149-LE14 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital Coquimbo Razón Social Hospital Coquimbo R.U.T. 61.606.403-7 Dirección de Unidad de Compra Avenida Videla s/n 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago Otro, Ver Instrucciones Justificación pago mayor a 30 días CIRCULAR Nº 11, 14 MAYO DE 2014, MINISTERIO DE HACIENDA Moneda Peso Chileno Razón Social Hospital Coquimbo R.U.T. 61.606.403-7 Dirección de Facturación Avenida Videla s/n Comuna Coquimbo Impuesto 99921 Dirección de Envío de la Factura Avenida Videla s/n 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 25-11-2015 5 .- Datos del Proveedor Proveedor REUTTER DIVISION MEDICA Razón Social REUTTER S A R.U.T. 81.210.400-4 Sucursal REUTTER DIVISION MEDICA Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 85121901 Recetarios magistrales 4000 Gramo 215-0030 DPUREAU1 UREA USP POLVO 1 KG. (VALOR INDICADO ES POR GRAMO) 215-0030 DPUREAU1 UREA USP POLVO 1 KG. (VALOR INDICADO ES POR GRAMO) $ 6,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 24.000 $ 24.000 85121901 Recetarios magistrales 4000 Gramo 215-0016 DPBICSO2 BICARBONATO SODIO 1 GR. 215-0016 DPBICSO2 BICARBONATO SODIO 1 GR. $ 2,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 8.000 $ 6.000 85121901 Recetarios magistrales 1000 Gramo 215-0040 DPLACTO1 LACTOSA MONOHIDRATO 1 KG. 215-0040 DPLACTO1 LACTOSA MONOHIDRATO 1 KG. $ 5,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 5.000 $ 5.000 85121901 Recetarios magistrales 1000 Gramo 215-0043 ERITROMICINA SUCCINATO FC-100 GR 215-0043 ERITROMICINA SUCCINATO FC-100 GR $ 160,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 160.000 $ 160.000 85121901 Recetarios magistrales 57000 Gramo 215-0110 DPPOLIE5 POLIETILENGLICOL 3350 USP 1 KG. (VALOR INDICADO ES POR GRAMO) 215-0110 DPPOLIE5 POLIETILENGLICOL 3350 USP 1 KG. (VALOR INDICADO ES POR GRAMO) $ 5,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 285.000 $ 267.900 85121901 Recetarios magistrales 1000 Gramo 215-0003 DPACISA1 ACIDO SALICILICO USP 1 GR. 215-0003 DPACISA1 ACIDO SALICILICO USP 1 GR. $ 5,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 5.000 $ 5.000 51241207 Preparados tópicos de alquitrán de hulla 1 Litro 215-0037 ALQUITRAN DE HULLA ML 215-0037 ALQUITRAN DE HULLA ML $ 48.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 48.000 $ 48.000 85121901 Recetarios magistrales 1 Litro 215-0054 PROPILEN-GLICOL ML 215-0054 PROPILEN-GLICOL ML $ 10.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 10.000 $ 10.000

Total Neto	$ 525.900
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 99.921
TOTAL OC	$ 625.821