1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 2128-1-SE16 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 03-01-2016 Nombre de la Orden de Compra EXAMEN MEDICO Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Confianza y seguridad de los proveedores, derivados de su experiencia 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital Ovalle Razón Social Hospital Ovalle R.U.T. 61.606.404-5 Dirección de Unidad de Compra Ariztia 7 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 60 días contra la recepción conforme de la factura Justificación pago mayor a 30 días establecimiento de salud auto gestionado Moneda Peso Chileno Razón Social Hospital Ovalle R.U.T. 61.606.404-5 Dirección de Facturación AVDA, MANUEL PEÑAFIEL 1550 Comuna Ovalle Impuesto 0 Dirección de Envío de la Factura AVDA, MANUEL PEÑAFIEL 1550 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Bustamante y Cia Prestaciones Medicas Razón Social ACUNA, BUSTAMANTE Y COMPANIA PRESTACIONES MEDICAS R.U.T. 76.003.581-5 Sucursal Bustamante y Cia Prestaciones Medicas Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 85122201 Exámenes médicos 6 Unidad ADQUISICIÓN DE EXAMEN, UROFLUJOMETRIA, PARA PACIENTES; FRANCISCO TAPIA RAMOS, RUT. 6,627,592-2, ELISEO SEGOVIA SEGOVIA, RUT. 4,477,722-3, ERITH CODOCEO CORTES, RUT. 8,466,308-K, RIQUELME ORTIZ TORO, RUT. 6,759,461-4, MANUEL AGUILERA RIVADERA, RUT. 3,954,868-2, PEDRO ORDENES ORDENES, RUT. 5,407,604-5. ADQUISICIÓN DE EXAMEN, UROFLUJOMETRIA, PARA PACIENTES; FRANCISCO TAPIA RAMOS, RUT. 6,627,592-2, ELISEO SEGOVIA SEGOVIA, RUT. 4,477,722-3, ERITH CODOCEO CORTES, RUT. 8,466,308-K, RIQUELME ORTIZ TORO, RUT. 6,759,461-4, MANUEL AGUILERA RIVADERA, RUT. 3,954, $ 35.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 210.000 $ 210.000

Total Neto	$ 210.000
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
Exento  0  %	$ 0
TOTAL OC	$ 210.000

Justificación de exención de impuesto