1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 2128-4124-SE16 Estado de la Orden de Compra Recepción Conforme Fecha de Envío 08-07-2016 Nombre de la Orden de Compra MANTENCIÓN AMBULANCIA IV-412, PATENTE GKLZ*40. Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 2128-91-LE15 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital Ovalle Razón Social Hospital Ovalle R.U.T. 61.606.404-5 Dirección de Unidad de Compra Ariztia 7 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 60 días contra la recepción conforme de la factura Justificación pago mayor a 30 días ESTABLECIMIENTO DE SALUD AUTOGESTIONADO Moneda Peso Chileno Razón Social Hospital Ovalle R.U.T. 61.606.404-5 Dirección de Facturación AVDA, MANUEL PEÑAFIEL 1550 Comuna Ovalle Impuesto 35589,075617 Dirección de Envío de la Factura AVDA, MANUEL PEÑAFIEL 1550 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor CAMAL MUSALEM T Y CIA LIMITADA Razón Social CAMAL MUSALEM T Y CIA LIMITADA R.U.T. 79.504.160-5 Sucursal CAMAL MUSALEM T Y CIA LIMITADA Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 25101703 Ambulancias 1 Unidad CAMBIO PASTILLA DE FRENO DELANTERAS Y TRASERAS. CAMBIO PASTILLA DE FRENO DELANTERAS Y TRASERAS. $ 187.311,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 187.311 $ 187.311

Total Neto	$ 187.311
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 35.589
TOTAL OC	$ 222.900