1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 2128-4675-SE14 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 20-10-2014 Nombre de la Orden de Compra fitomenadiona Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 2128-159-LE14 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital Ovalle Razón Social Hospital Ovalle R.U.T. 61.606.404-5 Dirección de Unidad de Compra Ariztia 7 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 60 días contra la recepción conforme de la factura Justificación pago mayor a 30 días Moneda Peso Chileno Razón Social Hospital Ovalle R.U.T. 61.606.404-5 Dirección de Facturación AVDA, MANUEL PEÑAFIEL 1550 Comuna Ovalle Impuesto 63384 Dirección de Envío de la Factura AVDA, MANUEL PEÑAFIEL 1550 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Roche Chile Ltda. Roche Pharma Razón Social ROCHE CHILE LIMITADA R.U.T. 82.999.400-3 Sucursal Roche Chile Ltda. Roche Pharma Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 42171903 Cajas de medicamentos de servicios médicos de urgencia 200 Ampolla FITOMENADIONA 10MG/ML AMP ADM.E.V (216-0000-005) KONAKION 10 mg. / 1 ml - Presentación: Caja x 5 ampollas. - Precio Cotizado x Ampollas - Producto Original ROCHE. - Registro ISP: F1176/13 - Plazo de entrega: 24 hrs. hábiles a partir de la recepción conforme de la orden de compra $ 1.668,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 333.600 $ 333.600

Total Neto	$ 333.600
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 63.384
TOTAL OC	$ 396.984