1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 2128-4958-SE17 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 14-07-2017 Nombre de la Orden de Compra ORDEN DE COMPRA DESDE 2128-110-LQ16 Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 2128-110-LQ16 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital Ovalle Razón Social Hospital Ovalle R.U.T. 61.606.404-5 Dirección de Unidad de Compra Ariztia 7 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 60 días contra la recepción conforme de la factura Justificación pago mayor a 30 días ESTABLECIMIENTO DE SALUD AUTO-GESTIONADO Moneda Peso Chileno Razón Social Hospital Ovalle R.U.T. 61.606.404-5 Dirección de Facturación AVDA, MANUEL PEÑAFIEL 1550 Comuna Ovalle Impuesto 7615,2 Dirección de Envío de la Factura AVDA, MANUEL PEÑAFIEL 1550 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor LABORATORIO CHILE S.A. Razón Social LABORATORIO CHILE S A R.U.T. 77.596.940-7 Sucursal LABORATORIO CHILE S.A. Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 51211502 Colchicina 1720 Comprimido COLCHICINA CM 0.5MG (214-1371-) COLCHICINA 0.5MG 40C 120-10-15350 VENCIMIENTO JULIO 2018 DESPACHO 24HRS FLETE INCLUIDODPTO.FARMACOVIGILANCIA $ 14,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 24.080 $ 24.080 51151914 Clorhidrato de ciclobenzaprina 1000 Comprimido CICLOBENZAPRINA CLORHIDRATO 10 MG (214-1394) CICLOBENZAPRINA 10 MG 20 CR NF 120-10-74632 VENCIMEINTO JULIO 2018 DESPACHO 24 HRS FLETE INCLUIDO BIOEQUIVALENTE DPTO.FARMACOVIGILANCIA $ 16,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 16.000 $ 16.000

Total Neto	$ 40.080
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 7.615
TOTAL OC	$ 47.695