1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 2128-5588-SE17 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 14-08-2017 Nombre de la Orden de Compra EXAMEN MEDICO Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Costo de evaluación desproporcionado, y por monto de contratación inferior a 100 UTM 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital Ovalle Razón Social Hospital Ovalle R.U.T. 61.606.404-5 Dirección de Unidad de Compra Ariztia 7 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 60 días contra la recepción conforme de la factura Justificación pago mayor a 30 días HOSPITAL AUTOGESTIONADO Moneda Peso Chileno Razón Social Hospital Ovalle R.U.T. 61.606.404-5 Dirección de Facturación AVDA, MANUEL PEÑAFIEL 1550 Comuna Ovalle Impuesto 0 Dirección de Envío de la Factura AVDA, MANUEL PEÑAFIEL 1550 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Julio Hector Razón Social Sociedad Urologica Norte Verde Limitada R.U.T. 78.430.030-7 Sucursal Julio Hector Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 85122201 Exámenes médicos 15 Unidad UROFLUJOMETRIA, PARA PCTE. RAÚL CARVAJAL CARVAJAL, RUT. 6,278,834-8 FRANCISCO CORTÉS DÍAZ, RUT. 6,313,010-9 PABLO DÍAZ DÍAZ, RUT. 5,109,171-k CARLOS MEDINA BUSTAMANTE, RUT. 4,533,899-1 LIA CANALES SOTO, RUT. 5,411,245-9 JUANA ASTORGA VALDERRAMA, RUT. 4,326,296-3 WALDEMAR PASTENES CADENA, RUT. 4,344,851-K JEANNETTE MUÑOZ HERRERA, RUT. 11,975,976-5 LUIS ROBLES LÓPEZ, RYT. 12,172,063-9 JUANA VERGARA, RUT. 4,003,660-1 AMABLE ORDENES ROBLES, RUT. 11,260,507-K FELIX SANTANDER VILLALOBOS, RUT. 6,262,402-7 JAQUELINE HERRERA ANTIGUAY, RUT. 14,314,048-2 ALBA RODRIGUEZ RODRIGUEZ, RUT. 9,593,155-3 ZENET NUÑEZ ALFARO, RUT. 5,367,813-0 UROFLUJOMETRIA, PARA PCTE. RAÚL CARVAJAL CARVAJAL, RUT. 6,278,834-8 FRANCISCO CORTÉS DÍAZ, RUT. 6,313,010-9 PABLO DÍAZ DÍAZ, RUT. 5,109,171-k CARLOS MEDINA BUSTAMANTE, RUT. 4,533,899-1 LIA CANALES SOTO, RUT. 5,411,245-9 JUANA ASTORGA VALDERRAMA, RUT $ 25.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 375.000 $ 375.000

Total Neto	$ 375.000
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
Exento  0  %	$ 0
TOTAL OC	$ 375.000

Justificación de exención de impuesto