1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 2130-10151-SE14 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 09-10-2014 Nombre de la Orden de Compra SOLICITUD PABELLON O/C 9729 I-P .. Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 2130-352-LP13 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital Las Higueras Razón Social Hospital Las Higueras R.U.T. 61.607.202-1 Dirección de Unidad de Compra Alto Horno 777 - Higueras 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 60 días contra la recepción conforme de la factura Justificación pago mayor a 30 días Moneda Peso Chileno Razón Social Hospital Las Higueras R.U.T. 61.607.202-1 Dirección de Facturación Alto Horno 777 - Higueras Comuna Talcahuano Impuesto 8247,71 Dirección de Envío de la Factura Alto Horno 777 - Higueras 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor AM INTERNACIONAL S A Razón Social AM INTERNACIONAL S A R.U.T. 94.747.000-0 Sucursal AM INTERNACIONAL S A Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 42242003 Dispositivos de sujeción protésica o accesorios 1 Unidad TORNILLO CORTICAL 45 X 36 MM TORNILLO CORTICAL 45 X 36 MM $ 3.960,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 3.960 $ 3.960 42242003 Dispositivos de sujeción protésica o accesorios 1 Unidad TORNILLO ESPONJOSO 40 X14 RT . TORNILLO ESPONJOSO 40 X14 RT . $ 6.449,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 6.449 $ 6.449 42242003 Dispositivos de sujeción protésica o accesorios 1 Unidad PLACA 1/3 TUBO 7 ORIFICIOS . PLACA 1/3 TUBO 7 ORIFICIOS . $ 17.160,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 17.160 $ 17.160 42242003 Dispositivos de sujeción protésica o accesorios 3 Unidad TORNILLO CORTICAL 35 X 12 MM TORNILLO CORTICAL 35 X 12 MM $ 3.960,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 11.880 $ 11.880 42242003 Dispositivos de sujeción protésica o accesorios 1 Unidad TORNILLO CORTICAL 35 X 18 MM TORNILLO CORTICAL 35 X 18 MM $ 3.960,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 3.960 $ 3.960

Total Neto	$ 43.409
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 8.248
TOTAL OC	$ 51.657