1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 2133-196-SE12 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 24-12-2012 Nombre de la Orden de Compra OC LIGAMENTO CRUZADO Y MANGUITO ROTADOR NOVIEMBRE Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 2133-9-LP12 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra HOSPITAL DR HERNAN HENRIQUEZ A AUGE Razón Social Hospital Doctor Hernán Henríquez Aravena R.U.T. 61.602.232-6 Dirección de Unidad de Compra Manuel Montt 115 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago Otro, Ver Instrucciones Justificación pago mayor a 30 días Moneda Peso Chileno Razón Social Hospital Doctor Hernán Henríquez Aravena R.U.T. 61.602.232-6 Dirección de Facturación Manuel Montt 115 Comuna Temuco Impuesto 0 Dirección de Envío de la Factura Manuel Montt 115 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Prestadora Medica del Sur Ltda. Razón Social PRESTADORA MEDICA DEL SUR LIMITADA R.U.T. 76.160.996-3 Sucursal Prestadora Medica del Sur Ltda. Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 85121609 Servicios quirúrgicos 1 Unidad INTERVENCIONES QUIRURGICAS MANGUITO ROTADOR NOVIEMBRE 2012 INTERVENCIONES QUIRURGICAS MANGUITO ROTADOR NOVIEMBRE 2012 $ 703.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 703.000 $ 703.000 85121609 Servicios quirúrgicos 1 Unidad INTERVENCIONES QUIRURGICAS MENISCO NOVIEMBRE 2012 INTERVENCIONES QUIRURGICAS MENISCO NOVIEMBRE 2012 $ 270.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 270.000 $ 270.000

Total Neto	$ 973.000
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
Exento  0  %	$ 0
TOTAL OC	$ 973.000

Justificación de exención de impuesto