1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 2133-221-SE12 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 31-12-2012 Nombre de la Orden de Compra IMAGENOLOGIA NOVIEMBRE 2012 Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 2133-12-LP12 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra HOSPITAL DR HERNAN HENRIQUEZ A AUGE Razón Social Hospital Doctor Hernán Henríquez Aravena R.U.T. 61.602.232-6 Dirección de Unidad de Compra Manuel Montt 115 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago Otro, Ver Instrucciones Justificación pago mayor a 30 días Moneda Peso Chileno Razón Social Hospital Doctor Hernán Henríquez Aravena R.U.T. 61.602.232-6 Dirección de Facturación Manuel Montt 115 Comuna Temuco Impuesto 0 Dirección de Envío de la Factura Manuel Montt 115 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor ONG CONILE Razón Social ORGANIZACION NO GUBERNAM DE DESARROLLO CORPORACION R.U.T. 75.292.200-4 Sucursal ONG CONILE Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 85122201 Exámenes médicos 27 Unidad INFORMES RMN CEREBRO NOVIEMBRE 2012 DR. VIDAL INFORMES RMN CEREBRO NOVIEMBRE 2012 DR. VIDAL $ 18.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 486.000 $ 486.000 85122201 Exámenes médicos 69 Unidad INFORME TAC DE CEREBRO NOVIEMBRE 2012 DR. MARABOLI 37, DR. PEDERSEN 32 INFORME TAC DE CEREBRO NOVIEMBRE 2012 DR. MARABOLI 37, DR. PEDERSEN 32 $ 8.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 552.000 $ 552.000 85122201 Exámenes médicos 69 Unidad INFORME RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA DE CUERPO NOVIEMBRE 2012 DR. SOTO 10; DR. GONGORA 59 INFORME RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA DE CUERPO NOVIEMBRE 2012 DR. SOTO 10; DR. GONGORA 59 $ 23.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 1.587.000 $ 1.587.000 85122201 Exámenes médicos 114 Unidad ECOGRAFIA CONVENCIONAL CON INFORME NOVIEMBRE 2012 DRA MARDONES 64; DR. SOTO 50 ECOGRAFIA CONVENCIONAL CON INFORME NOVIEMBRE 2012 DRA MARDONES 64; DR. SOTO 50 $ 11.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 1.254.000 $ 1.254.000 85122201 Exámenes médicos 163 Unidad TOMA DE EXAMEN SCANNER (NO URGENCIA) NOVIEMBRE TOMA DE EXAMEN SCANNER (NO URGENCIA) NOVIEMBRE $ 3.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 489.000 $ 489.000 85122201 Exámenes médicos 118 Unidad TOMA DE EXAMEN RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA (NO URGENCIA) NOVIEMBRE TOMA DE EXAMEN RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA (NO URGENCIA) NOVIEMBRE $ 10.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 1.180.000 $ 1.180.000

Total Neto	$ 5.548.000
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
Exento  0  %	$ 0
TOTAL OC	$ 5.548.000

Justificación de exención de impuesto