1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 2133-49-SE14 Estado de la Orden de Compra Enviada a proveedor Fecha de Envío 16-01-2014 Nombre de la Orden de Compra IMAGENOLOGIA NOVIEMBRE 2013 Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 2133-12-LP12 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra HOSPITAL DR HERNAN HENRIQUEZ A AUGE Razón Social Hospital Doctor Hernán Henríquez Aravena R.U.T. 61.602.232-6 Dirección de Unidad de Compra Manuel Montt 115 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago Otro, Ver Instrucciones Justificación pago mayor a 30 días Moneda Peso Chileno Razón Social Hospital Doctor Hernán Henríquez Aravena R.U.T. 61.602.232-6 Dirección de Facturación Manuel Montt 115 Comuna Temuco Impuesto 0 Dirección de Envío de la Factura Manuel Montt 115 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor ONG CONILE Razón Social ORGANIZACION NO GUBERNAM DE DESARROLLO CORPORACION R.U.T. 75.292.200-4 Sucursal ONG CONILE Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 85122201 Exámenes médicos 92 Unidad no definida INFORME RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA DE CUERPO, NOVIEMBRE 2013, DR. GONGORA 92 INFORME RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA DE CUERPO, NOVIEMBRE 2013, DR. GONGORA 92 $ 23.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 2.116.000 $ 2.116.000 85122201 Exámenes médicos 110 Unidad INFORME TAC DE CEREBRO NOVIEMBRE 2013, DR.PEDERSEN 16, DR. MARABOLI 94, INFORME TAC DE CEREBRO NOVIEMBRE 2013, DR.PEDERSEN 16, DR. MARABOLI 94, $ 8.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 880.000 $ 880.000 85122201 Exámenes médicos 144 Unidad TOMA DE EXAMEN SCANNER (NO URGENCIA)NOVIEMBRE 2013, TM TAPIA 41, TM. OPAZO 54, TM. LAGOS 49 TOMA DE EXAMEN SCANNER (NO URGENCIA)NOVIEMBRE 2013, TM TAPIA 41, TM. OPAZO 54, TM. LAGOS 49 $ 3.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 432.000 $ 432.000 85122201 Exámenes médicos 94 Unidad REALIZACION DE RESONANCIA MAGNETICA, MES DE NOVIEMBRE DE 2013, TM. PEREZ 24, TM. SOLIS 49, PENDIENTES DE SEPTIEMBRE TM PEREZ 21 REALIZACION DE RESONANCIA MAGNETICA, MES DE NOVIEMBRE DE 2013, TM. PEREZ 24, TM. SOLIS 49, PENDIENTES DE SEPTIEMBRE TM PEREZ 21 $ 10.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 940.000 $ 940.000 85122201 Exámenes médicos 590 Unidad ECOGRAFIA CONVENCIONAL CON INFORME MES DE NOVIEMBRE DE 2013, DRA. PEREZ 32, DRA. MARDONES 240, DR. SOTO 155, DR. PRICIC 163 ECOGRAFIA CONVENCIONAL CON INFORME MES DE NOVIEMBRE DE 2013, DRA. PEREZ 32, DRA. MARDONES 240, DR. SOTO 155, DR. PRICIC 163 $ 11.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 6.490.000 $ 6.490.000

Total Neto	$ 10.858.000
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
Exento  0  %	$ 0
TOTAL OC	$ 10.858.000

Justificación de exención de impuesto