1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 2136-490-SE16 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 12-08-2016 Nombre de la Orden de Compra COMPRA MEDICAMENTOS HOSPITAL FRUTILLAR Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 1761-43-LP14 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra HOSPITAL DE FRUTILLAR Razón Social Servicio de Salud del Reloncaví R.U.T. 61.602.270-9 Dirección de Unidad de Compra LAS PIEDRAS S/N 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social Servicio de Salud del Reloncaví R.U.T. 61.602.270-9 Dirección de Facturación LAS PIEDRAS S/N Comuna Frutillar Impuesto 37369,2 Dirección de Envío de la Factura LAS PIEDRAS S/N 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor GLAXOSMITHKLINE CHILE FARMACEUTICA LIMITADA Razón Social GLAXOSMITHKLINE CHILE FARMACEUTICA LIMITADA R.U.T. 85.025.700-0 Sucursal GLAXOSMITHKLINE CHILE FARMACEUTICA LIMITADA Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 51141518 Levetiracetam 120 Comprimido LEVETIRACETAM 1000 mg x 30 comp recubiertos ISP:F-17209/13 - Con cert. GMP - Detalle: - Despacho en 24 hrs, Flete incluido   $ 540,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 64.800 $ 64.800 51141518 Levetiracetam 120 Comprimido LEVETIRACETAM 500 mg x 60 comp recubiertos Levetiracetam - VENCIMIENTO:Mayor a 12 Meses - # ISP:F-17208/13 -   $ 260,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 31.200 $ 31.200 51141631 Clorhidrato de bupropión 60 Comprimido Bupropion 150 mg - com primidos recubiertos de liberación prolongada.   $ 100,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 6.000 $ 6.000 51102310 Lamivudina 120 Comprimido Lamivudina + Zidovudina - VENCIMIENTO:Mayor a 12 Meses - # ISP:F-758/13 - Con cert. GMP - Detalle:Estuche de cartulina impreso con blister con 60 comprimidos.- Despacho en 24 hrs, Flete incluido, ficha   $ 789,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 94.680 $ 94.680

Total Neto	$ 196.680
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 37.369
TOTAL OC	$ 234.049