1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 2138-496-SE16 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 09-11-2016 Nombre de la Orden de Compra DESDE LICITACION 507428-204-LE15 mes de octubre Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 507428-204-LE15 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital de Queilen Razón Social Hospital de Queilen R.U.T. 61.978.730-7 Dirección de Unidad de Compra Rene Cárcamo N°331 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social Hospital de Queilen R.U.T. 61.978.730-7 Dirección de Facturación Rene Cárcamo N°331 Comuna Queilén Impuesto 15333 Dirección de Envío de la Factura Rene Cárcamo N°331 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor ETHON PHARMACEUTICALS SPA. Razón Social ETHON PHARMACEUTICALS COMERCIALIZADORA IMP EXP Y R.U.T. 76.956.140-4 Sucursal ETHON PHARMACEUTICALS SPA. Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 51101511 Amoxicilina 300 Unidad no definida AMOXICILINA+AC.CLAVUL.500125MG X 20 COMP.REC.. . OPKO. AMOXICILINAAC.CLAVULANICO. REG ISP F-18286 - VTO 7-2017 - LOTE 077 AMOXICILINA+AC.CLAVUL.500125MG X 20 COMP.REC.. . OPKO. AMOXICILINAAC.CLAVULANICO. REG ISP F-18286 - VTO 7-2017 - LOTE 077 $ 269,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 80.700 $ 80.700

Total Neto	$ 80.700
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 15.333
TOTAL OC	$ 96.033