1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 2138-539-CM20 Estado de la Orden de Compra Recepción Conforme Fecha de Envío 26-11-2020 Nombre de la Orden de Compra 2239-16-LR15 Órtesis, Prótesis, Endoprótesis e Insumos de Salud Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de convenio marco 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital de Queilen Razón Social Hospital de Queilen R.U.T. 61.978.730-7 Dirección de Unidad de Compra Rene Cárcamo N°331 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Anual Disponibilidad Presupuestaria Esta orden de compra cuenta con disponibilidad presupuestaria. Validación realizada con el folio del compromiso SIGFE: 985 Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social Hospital de Queilen R.U.T. 61.978.730-7 Dirección de Facturación Rene Cárcamo N°331 Comuna Queilén Impuesto 103831 Dirección de Envío de la Factura Rene Cárcamo N°331 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor MADEGOM S.A. Razón Social MADEGOM S.A. R.U.T. 84.609.600-0 Sucursal MADEGOM S.A. Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU / LC-CM Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 42132205 2239-16-LR15 Guantes quirúrgicos 3000   (1661454 )GUANTE LATEX HEALTH TOUCH NO ESTERIL TALLA S UNIDAD 1663454 (1661454) GUANTE LATEX HEALTH TOUCH NO ESTERIL TALLA S UNIDAD; Código: ; Región: X; Monto por unidad a pagar por despacho: $0 $ 69,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 207.000 $ 207.000 42132205 2239-16-LR15 Guantes quirúrgicos 2000   (1661452 )GUANTE LATEX HEALTH TOUCH NO ESTERIL TALLA L UNIDAD 1663452 (1661452) GUANTE LATEX HEALTH TOUCH NO ESTERIL TALLA L UNIDAD; Código: ; Región: X; Monto por unidad a pagar por despacho: $0 $ 69,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 138.000 $ 138.000 42132205 2239-16-LR15 Guantes quirúrgicos 3000   (1661453 )GUANTE LATEX HEALTH TOUCH NO ESTERIL TALLA M UNIDAD 1663453 (1661453) GUANTE LATEX HEALTH TOUCH NO ESTERIL TALLA M UNIDAD; Código: ; Región: X; Monto por unidad a pagar por despacho: $0 $ 69,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 207.000 $ 207.000

Total Neto	$ 552.000
Descuento	$ 5.520
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 103.831
Impuesto específico	$ 0
TOTAL OC	$ 650.311