1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 2139-439-SE11 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 30-11-2011 Nombre de la Orden de Compra TONER PARA IMPRESORA Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Adquisición igual o inferior a 10 UTM (Debe presentar 3 cotizaciones) 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra HOSPITAL DE PALENA Razón Social Servicio de Salud del Reloncaví R.U.T. 61.602.312-8 Dirección de Unidad de Compra PUDETO 647 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social Servicio de Salud del Reloncaví R.U.T. 61.602.312-8 Dirección de Facturación PUDETO 647 Comuna Palena Impuesto 31292,53298 Dirección de Envío de la Factura PUDETO 647 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor maria isabel ubilla briones - Casa Matriz Razón Social MARIA ISABEL UBILLA BRIONES R.U.T. 7.123.503-3 Sucursal maria isabel ubilla briones - Casa Matriz Socios y accionistas principales

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 44122107 Grapas 1 Unidad no definida Corchetes 23/15   $ 1.008,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 1.008 $ 1.008 14111525 Papel multiuso 2 Unidad no definida Resmas Hojas de Oficio   $ 3.277,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 6.554 $ 6.555 82121701 Servicios de copias en blanco y negro 499 Unidad no definida FOTOCOPIAS.   $ 42,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 20.958 $ 20.966 44122104 Clips para papel 1 Unidad no definida DOBLE CLIP DE 41 mm   $ 1.261,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 1.261 $ 1.261 44122104 Clips para papel 1 Unidad no definida DOBLE CLIP DE 25 mm   $ 672,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 672 $ 672 14111814 Formularios o libros de impuestos 1 Unidad no definida LIBRO DE RETENCION DE IMPUESTOS.   $ 4.076,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 4.076 $ 4.076 44103103 Tóner 2 Unidad no definida Toner impresora Hp 35A   $ 46.723,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 93.446 $ 93.445 44103105 Cartuchos de tinta 4 Unidad no definida Tinta Impresora Epson TO 73   $ 7.529,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 30.116 $ 30.118 14111531 Libros o cuadernos de registro 1 Unidad no definida LIBRO DE REGISTRO   $ 6.597,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 6.597 $ 6.597

Total Neto	$ 164.698
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 31.293
TOTAL OC	$ 195.991