1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 2139-471-SE11 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 20-12-2011 Nombre de la Orden de Compra Adquisicion de Formularios DAU Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Adquisición inferior a 3 UTM (Debe presentar 3 cotizaciones) 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra HOSPITAL DE PALENA Razón Social Servicio de Salud del Reloncaví R.U.T. 61.602.312-8 Dirección de Unidad de Compra PUDETO 647 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social Servicio de Salud del Reloncaví R.U.T. 61.602.312-8 Dirección de Facturación PUDETO 647 Comuna Palena Impuesto 9215 Dirección de Envío de la Factura PUDETO 647 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Imprenta Nuevo Estilo Razón Social LORENA LOURDES CANOLES RODRIGUEZ R.U.T. 11.705.321-0 Sucursal Imprenta Nuevo Estilo Socios y accionistas principales

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total Impresión de papelería o formularios comerciales 10 Talonario Formularios para atencion de urgencia desde el Nº 8901 PRIMERA HOJA ORIGINAL, SEGUNDA HOJA FARMACIA, TERCERA HOJA PACIENTE.   $ 4.850,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 48.500 $ 48.500

Total Neto	$ 48.500
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 9.215
TOTAL OC	$ 57.715