1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 2139-473-CM11 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 21-12-2011 Nombre de la Orden de Compra Adquisicion de toner Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de convenio marco 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra HOSPITAL DE PALENA Razón Social Servicio de Salud del Reloncaví R.U.T. 61.602.312-8 Dirección de Unidad de Compra PUDETO 647 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Dólar Americano Razón Social Servicio de Salud del Reloncaví R.U.T. 61.602.312-8 Dirección de Facturación PUDETO 647 Comuna Palena Impuesto 80,5619 Dirección de Envío de la Factura PUDETO 647 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Tecnodata Razón Social IMPORTACIONES Y EXPORTACIONES TECNODATA S A R.U.T. 96.504.550-3 Sucursal Tecnodata Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 44103103 Tóner 1   (25215) TONER LEXMARK 12A7415 27252 (25215) TONER LEXMARK 12A7415; Código: ;Región : X US$ 144,84 US$ 0,00 US$ 0,00 US$ 144,84 US$ 144,84 44103103 Tóner 2   (297378) TONER HP CB435A 297444 (297378) TONER HP CB435A ; Código: ;Región : X US$ 49,91 US$ 0,00 US$ 0,00 US$ 99,82 US$ 99,82 44103103 Tóner 4   (769894) TONER BROTHER TN-420 NEGRO UNIDAD 772973 (769894) TONER BROTHER TN-420 NEGRO UNIDAD; Código: 3525;Región : X US$ 47,00 US$ 0,00 US$ 0,00 US$ 188,00 US$ 188,00

Total Neto	US$ 432,66
Descuento	US$ 8,65
Cargos	US$ 0,00
IVA  19  %	US$ 80,56
Impuesto específico	US$ 0,00
TOTAL OC	US$ 504,57