1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 2139-770-SE18 Estado de la Orden de Compra Enviada a proveedor Fecha de Envío 11-12-2018 Nombre de la Orden de Compra COMBUSTIBLE MES DE NOVIEMBRE 2018 Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Si solo existe un proveedor del bien o servicio 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra HOSPITAL DE PALENA Razón Social Servicio de Salud del Reloncaví R.U.T. 61.602.312-8 Dirección de Unidad de Compra PUDETO 647 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Anual Disponibilidad Presupuestaria Esta orden de compra cuenta con disponibilidad presupuestaria. Folio ingresado 19 proporcionado por SIGFE. Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social Servicio de Salud del Reloncaví R.U.T. 61.602.312-8 Dirección de Facturación PUDETO 647 Comuna Palena Impuesto 193205,292186782 Dirección de Envío de la Factura PUDETO 647 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor CARMELO BORQUEZ MACIAS Razón Social CARMELO BORQUEZ MACIAS R.U.T. 4.307.574-8 Sucursal CARMELO BORQUEZ MACIAS Socios y accionistas principales

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 15101507 Bencina 192,585 Unidad no definida COMBUSTIBLE GASOLINA 95 CORRESPONDIENTE AL MES DE NOVIEMBRE 2018   $ 626,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 120.558 $ 120.542 15101507 Bencina 106,778 Unidad no definida COMBUSTIBLE GASOLINA 95 CORRESPONDIENTE AL MES DE NOVIEMBRE 2018   $ 618,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 65.989 $ 65.990 15101505 Diesel 247,796 Unidad no definida COMBUSTIBLE DIESEL CORRESPONDIENTE AL MES DE NOVIEMBRE 2018   $ 644,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 159.581 $ 159.587 15101505 Diesel 219,735 Unidad no definida COMBUSTIBLE DIESEL CORRESPONDIENTE AL MES DE OCTUBRE 2018   $ 643,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 141.290 $ 141.212 15101507 Bencina 82,362 Unidad no definida COMBUSTIBLE GASOLINA 95 CORRESPONDIENTE AL MES DE NOVIEMBRE 2018   $ 560,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 46.123 $ 46.097 15101507 Bencina 59,606 Unidad no definida COMBUSTIBLE GASOLINA 95 CORRESPONDIENTE AL MES DE NOVIEMBRE 2018   $ 618,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 36.837 $ 36.837 15101507 Bencina 121,544 Unidad no definida COMBUSTIBLE GASOLINA 95 CORRESPONDIENTE AL MES DE NOVIEMBRE 2018   $ 593,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 72.076 $ 72.136 15101507 Bencina 142,778 Unidad no definida COMBUSTIBLE GASOLINA 95 CORRESPONDIENTE AL MES DE NOVIEMBRE 2018   $ 575,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 82.097 $ 82.161 15101505 Diesel 111,956 Litro COMBUSTIBLE DIESEL CORRESPONDIENTE AL MES DE NOVIEMBRE   $ 612,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 68.517 $ 68.488

Total Neto	$ 793.050
Descuento	$ 0
Cargos	$ 223.820
IVA  19  %	$ 193.205
TOTAL OC	$ 1.210.075