1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 2140-904-SE16 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 08-11-2016 Nombre de la Orden de Compra medicamentos Convenio FOFAR Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 1761-43-LP14 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra SALUD HOSPITAL FUTALEUFU Razón Social SERVICIO DE SALUD DEL RELONCAVI R.U.T. 61.602.274-1 Dirección de Unidad de Compra BALMACEDA 382 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social SERVICIO DE SALUD DEL RELONCAVI R.U.T. 61.602.274-1 Dirección de Facturación BALMACEDA 382 Comuna Futaleufú Impuesto 103550 Dirección de Envío de la Factura BALMACEDA 382 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor LABORATORIO CHILE S.A. Razón Social LABORATORIO CHILE S A R.U.T. 77.596.940-7 Sucursal LABORATORIO CHILE S.A. Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 51181516 Glibenclamida o gliburida 1200 Unidad no definida 12041 Glibenclamida 5 mg 60 c. 20 cajas de 60 comprimidos.   $ 5,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 6.000 $ 6.000 51191507 Espironolactona 20000 Unidad no definida 12661 Espironolactona 25 mg x 20 comp. 1000 cajas de 20 comprimidos.   $ 19,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 380.000 $ 380.000 85121902 Farmacias 3000 Unidad no definida 62014 Lodipres 12.5 mg 30 comp. 100 cajas de 30 comprimidos.   $ 53,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 159.000 $ 159.000

Total Neto	$ 545.000
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 103.550
TOTAL OC	$ 648.550