1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 2142-164-SE16 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 11-01-2016 Nombre de la Orden de Compra Insumos Oficina, Enero 2016 Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 2142-9-LE15 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital San Carlos Razón Social SERVICIO DE SALUD NUBLE HOSPITAL SAN CAR R.U.T. 61.607.002-9 Dirección de Unidad de Compra Gazmuri 448 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 50 días contra la recepción conforme de la factura Justificación pago mayor a 30 días Cuarenta y cinco 45 días según oficio circular Nº3430.08.2011 del Ministerio de Hacienda. Moneda Peso Chileno Razón Social SERVICIO DE SALUD NUBLE HOSPITAL SAN CAR R.U.T. 61.607.002-9 Dirección de Facturación Gazmuri 448 Comuna San Carlos Impuesto 134852,5 Dirección de Envío de la Factura Gazmuri 448 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor IMPRENTA GEOGRAFICA Razón Social GLORIA ALEJANDRA ARRIAGADA ARAVENA R.U.T. 9.161.948-2 Sucursal IMPRENTA GEOGRAFICA Socios y accionistas principales

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 1 Unidad LIBRO INGRESO DE PABELLÓN LIBRO INGRESO DE PABELLÓN $ 20.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 20.000 $ 20.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 1000 Unidad CARNET DE ALTA UND UND CARNET DE ALTA UND UND $ 25,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 25.000 $ 25.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 20 Unidad INFORME EGRESO HOSPITALARIO INFORME EGRESO HOSPITALARIO $ 900,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 18.000 $ 18.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 3000 Unidad FiCHA CLINICA FiCHA CLINICA $ 130,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 390.000 $ 390.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 2000 Unidad BOLETA DE RECAUDACIÓN CONTINUA BOLETA DE RECAUDACIÓN CONTINUA $ 45,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 90.000 $ 90.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 5 Unidad COMPROBANTE DE CAJA COMPROBANTE DE CAJA $ 550,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 2.750 $ 2.750 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 50 Unidad INTERCONSULTA INTERCONSULTA $ 1.500,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 75.000 $ 75.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 10 Unidad TALONARIO ORDEN DE PAGO TALONARIO ORDEN DE PAGO $ 2.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 20.000 $ 20.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 10 Talonario FORMULARIO GES FORMULARIO GES $ 1.700,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 17.000 $ 17.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 10 Talonario TALONARIO LETRA DE CAMBIO TALONARIO LETRA DE CAMBIO $ 1.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 10.000 $ 10.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 40 Talonario TALONARIO SICOTROPICOS, 25 RECETAS POR TALONARIO, CON FOLIO CORRELATIVO TALONARIO SICOTROPICOS, 25 RECETAS POR TALONARIO, CON FOLIO CORRELATIVO $ 1.050,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 42.000 $ 42.000

Total Neto	$ 709.750
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 134.852
TOTAL OC	$ 844.602