1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 2142-335-SE16 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 24-05-2016 Nombre de la Orden de Compra Trabajos de Laboratorio Dental, Mes de Abril 2016 Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 2142-1-LE16 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital San Carlos Razón Social SERVICIO DE SALUD NUBLE HOSPITAL SAN CAR R.U.T. 61.607.002-9 Dirección de Unidad de Compra Gazmuri 448 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 50 días contra la recepción conforme de la factura Justificación pago mayor a 30 días Según oficio circular Nº3430.08.2011 del Ministerio de Hacienda Moneda Peso Chileno Razón Social SERVICIO DE SALUD NUBLE HOSPITAL SAN CAR R.U.T. 61.607.002-9 Dirección de Facturación Gazmuri 448 Comuna San Carlos Impuesto 0 Dirección de Envío de la Factura Gazmuri 448 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Marisol Gonzalez Mendoza Razón Social MARISOL DEL CARMEN GONZALEZ MENDOZA R.U.T. 12.034.570-2 Sucursal Marisol Gonzalez Mendoza Socios y accionistas principales

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 30201903 Unidades dentales 23 Unidad Protesis Metalicas Protesis Metalicas $ 47.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 1.081.000 $ 1.081.000 30201903 Unidades dentales 24 Unidad Protesis Acrilicas Protesis Acrilicas $ 25.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 600.000 $ 600.000

Total Neto	$ 1.681.000
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
Exento  0  %	$ 0
TOTAL OC	$ 1.681.000

Justificación de exención de impuesto