1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 2142-3529-SE15 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 14-12-2015 Nombre de la Orden de Compra ADQUISICIÓN FILTROS UMA Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 2142-83-L115 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital San Carlos Razón Social SERVICIO DE SALUD NUBLE HOSPITAL SAN CAR R.U.T. 61.607.002-9 Dirección de Unidad de Compra Gazmuri 448 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 50 días contra la recepción conforme de la factura Justificación pago mayor a 30 días Cuarenta y cinco 45 días según oficio circular Nº3430.08.2011 del Ministerio de Hacienda. Moneda Peso Chileno Razón Social SERVICIO DE SALUD NUBLE HOSPITAL SAN CAR R.U.T. 61.607.002-9 Dirección de Facturación Gazmuri 448 Comuna San Carlos Impuesto 309462,5 Dirección de Envío de la Factura Gazmuri 448 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Filtros Absolutos Chile SpA. Razón Social FILTROS ABSOLUTOS CHILE SPA R.U.T. 52.004.939-8 Sucursal Filtros Absolutos Chile SpA. Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 26131604 Filtros fijos 1 Unidad FILTRO UMA MQZ 592*490*48MM FILTRO UMA MQZ 592*490*48MM $ 22.500,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 22.500 $ 22.500 26131604 Filtros fijos 1 Unidad FILTRO UMA MQZ 592*592*290MM FILTRO UMA MQZ 592*592*290MM $ 75.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 75.000 $ 75.000 26131604 Filtros fijos 8 Unidad FILTRO UMA MQZ 592*592*48MM FILTRO UMA MQZ 592*592*48MM $ 22.500,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 180.000 $ 180.000 26131604 Filtros fijos 1 Unidad FILTRO (F7) 287X592X292 MM. (65%) FILTRO (F7) 287X592X292 MM. (65%) $ 21.250,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 21.250 $ 21.250 26131604 Filtros fijos 6 Unidad FILTRO (F7) 490X592X292 MM. (65%) FILTRO (F7) 490X592X292 MM. (65%) $ 23.750,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 142.500 $ 142.500 26131604 Filtros fijos 2 Unidad FILTRO (F7) 490X592X292 MM. (85%) FILTRO (F7) 490X592X292 MM. (85%) $ 23.750,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 47.500 $ 47.500 26131604 Filtros fijos 1 Unidad FILTRO (F7) 592X490X292 MM. (65%) FILTRO (F7) 592X490X292 MM. (65%) $ 23.750,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 23.750 $ 23.750 26131604 Filtros fijos 1 Unidad FILTRO (F7) 592X592X292 MM. (65%) FILTRO (F7) 592X592X292 MM. (65%) $ 26.250,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 26.250 $ 26.250 26131604 Filtros fijos 8 Unidad FILTRO (F7) 592X592X292 MM. (85%) FILTRO (F7) 592X592X292 MM. (85%) $ 26.250,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 210.000 $ 210.000 26131604 Filtros fijos 1 Unidad FILTRO (F7) 287X592X292 MM. (85%) FILTRO (F7) 287X592X292 MM. (85%) $ 21.250,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 21.250 $ 21.250 26131604 Filtros fijos 1 Unidad FILTRO (H13) 305X610X292MM. FILTRO (H13) 305X610X292MM. $ 137.500,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 137.500 $ 137.500 26131604 Filtros fijos 3 Unidad FILTRO (H13) 610X610X292MM. FILTRO (H13) 610X610X292MM. $ 168.750,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 506.250 $ 506.250 26131604 Filtros fijos 8 Unidad FILTRO UMA MQZ 490*592*48MM FILTRO UMA MQZ 490*592*48MM $ 22.500,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 180.000 $ 180.000 26131604 Filtros fijos 2 Unidad FILTRO UMA MQZ 287*592*48MM FILTRO UMA MQZ 287*592*48MM $ 17.500,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 35.000 $ 35.000

Total Neto	$ 1.628.750
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 309.462
TOTAL OC	$ 1.938.212