1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 2142-4861-SE13 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 27-12-2013 Nombre de la Orden de Compra Adquisición Insumos Dentales Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 2142-120-L113 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital San Carlos Razón Social SERVICIO DE SALUD NUBLE HOSPITAL SAN CAR R.U.T. 61.607.002-9 Dirección de Unidad de Compra Gazmuri 448 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago Otro, Ver Instrucciones Justificación pago mayor a 30 días Moneda Peso Chileno Razón Social SERVICIO DE SALUD NUBLE HOSPITAL SAN CAR R.U.T. 61.607.002-9 Dirección de Facturación Gazmuri 448 Comuna San Carlos Impuesto 37776,18 Dirección de Envío de la Factura Gazmuri 448 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 31-12-2013 5 .- Datos del Proveedor Proveedor MARIA TERESA Razón Social ZIMMER DENTAL CHILE SPA R.U.T. 76.212.824-1 Sucursal MARIA TERESA Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 42152810 Membranas periodontales 2 Unidad Membrana Biomed 15*20 reabsorbible.Equivalente Zimmer Dent. Membrana Biomed 15*20 reabsorbible.Equivalente Zimmer Dent. $ 45.209,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 90.418 $ 90.418 42295412 Cemento quirúrgico de hueso o sistemas de mezclado o accesorios 2 Unidad Material Regenerativo Hueso Puros Esponjoso 0.5 cc. Equivalente Zimmer Dent. Material Regenerativo Hueso Puros Esponjoso 0.5 cc. Equivalente Zimmer Dent. $ 54.202,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 108.404 $ 108.404

Total Neto	$ 198.822
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 37.776
TOTAL OC	$ 236.598