1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 2145-464-SE12 Estado de la Orden de Compra Recepción Conforme Fecha de Envío 26-11-2012 Nombre de la Orden de Compra ORDEN DE COMPRA DESDE 2145-46-L112 Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 2145-46-L112 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital Los Vilos Razón Social SERVICIO DE SALUD COQUIMBO HOSPITAL DE LOS VILOS R.U.T. 61.606.409-6 Dirección de Unidad de Compra Arauco 400 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social SERVICIO DE SALUD COQUIMBO HOSPITAL DE LOS VILOS R.U.T. 61.606.409-6 Dirección de Facturación Arauco 400, Los Vilos Comuna Los Vilos Impuesto 80427 Dirección de Envío de la Factura Arauco 400, Los Vilos 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 28-11-2012 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Medikar Ltda Razón Social SOCIEDAD COMERCIALIZADORA MEDIKAR LIMITADA R.U.T. 76.167.536-2 Sucursal Medikar Ltda Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 51101807 Fluconazol 10000 Comprimido FLUOXETINA COMPRIMIDO 20 MG FLUOXETINA COMPRIMIDO 20 MG $ 3,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 30.000 $ 34.000 51121710 Losartan potásico 30000 Comprimido LOSARTAN 50 MG CM LOSARTAN 50 MG CM $ 8,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 240.000 $ 251.700 51161630 Maleato de clorfeniramina 200 Frasco CLORFENAMINA JBE 2 MG/5ML CLORFENAMINA JBE 2 MG/5ML $ 688,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 137.600 $ 137.600

Total Neto	$ 423.300
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 80.427
TOTAL OC	$ 503.727