1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 2147-286-SE11 Estado de la Orden de Compra Enviada a proveedor Fecha de Envío 16-08-2011 Nombre de la Orden de Compra ORDEN DE COMPRA DESDE 2147-49-L111 Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 2147-49-L111 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital Combarbalá Razón Social Hospital Combarbalá R.U.T. 61.606.406-1 Dirección de Unidad de Compra Comercio 800 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago Otro, Ver Instrucciones Justificación pago mayor a 30 días Moneda Peso Chileno Razón Social Hospital Combarbalá R.U.T. 61.606.406-1 Dirección de Facturación Comercio 650 Comuna Combarbalá Impuesto 0 Dirección de Envío de la Factura Comercio 650 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor aegadent Razón Social ALIRO EDUARDO GUERRERO ALVAREZ R.U.T. 14.313.629-9 Sucursal aegadent Socios y accionistas principales

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 30201903 Unidades dentales 1 Unidad Prótesis Metálicas de Aleación Cromo –Cobalto, con pulido y brillo final (ATENCION DE 21 PACIENTES, COMO MAXIMO 42 PROTESIS ENTRE METALICAS Y ACRILICAS)   $ 40.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 40.000 $ 40.000 30201903 Unidades dentales 1 Unidad Prótesis con Acrílico Termocurado, dientes acrílicos Marché ATENCION DE 21 PACIENTES, COMO MAXIMO 42 PROTESIS ENTRE METALICAS Y ACRILICAS)   $ 20.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 20.000 $ 20.000

Total Neto	$ 60.000
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
Exento  0  %	$ 0
TOTAL OC	$ 60.000

Justificación de exención de impuesto