1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 2153-143-SE12 Estado de la Orden de Compra Recepción Conforme Fecha de Envío 20-01-2012 Nombre de la Orden de Compra ORDEN DE COMPRA DESDE 2153-10-L112 Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 2153-10-L112 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital Sanatorio San José de Maipo Razón Social Hospital Sanatorio San José de Maipo R.U.T. 61.608.503-4 Dirección de Unidad de Compra Comercio 838 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social Hospital Sanatorio San José de Maipo R.U.T. 61.608.503-4 Dirección de Facturación Comercio 19856 Comuna San José de Maipo Impuesto 31046 Dirección de Envío de la Factura Comercio 19856 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 23-01-2012 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Romilio E. Orellana Valdebenito Razón Social ROMILIO ENRIQUE ORELLANA VALDEBENITO R.U.T. 5.745.012-6 Sucursal Romilio E. Orellana Valdebenito Socios y accionistas principales

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 50 Talonario LIBRO DE PEDIDO DE BODEGA AUTOCOPIATIVO 50X4 ORIGINAL 3 COPIAS IMPRESO POR UN LADO TAMAÑO 16 ANCHO X 22 LARGO FOLIO 24001 EN ADELANTE VER ANEXO   $ 1.700,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 85.000 $ 85.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 80 Talonario PERMISOS LEGALES AUTOCOPIATIVO 50X2 ORIGINAL 1 COPIA IMPRESO POR UN LADO TAMAÑO CARTA VER ANEXO   $ 980,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 78.400 $ 78.400

Total Neto	$ 163.400
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 31.046
TOTAL OC	$ 194.446