1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 2165-3754-SE14 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 10-06-2014 Nombre de la Orden de Compra Levodopa - Carbidopa Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 2165-248-LE13 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra FARMACIA Razón Social SERVICIO DE SALUD ORIENTE HOSPITAL DEL S R.U.T. 61.608.406-2 Dirección de Unidad de Compra Avda. Salvador # 364 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social SERVICIO DE SALUD ORIENTE HOSPITAL DEL S R.U.T. 61.608.406-2 Dirección de Facturación Avda. Salvador # 364 Comuna Providencia Impuesto 53865 Dirección de Envío de la Factura Avda. Salvador # 364 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 25-06-2014 5 .- Datos del Proveedor Proveedor LABORATORIO CHILE S.A. Razón Social LABORATORIO CHILE S A R.U.T. 77.596.940-7 Sucursal LABORATORIO CHILE S.A. Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 51142503 Levodopa 5000 Comprimido 214-0015 LEVODOPA CARBIDOPA CM 250/25 MG ENVASADO EN BLISTER 214-0015 LEVODOPA CARBIDOPA CM 250/25 MG ENVASADO EN BLISTER $ 57,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 285.000 $ 283.500

Total Neto	$ 283.500
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 53.865
TOTAL OC	$ 337.365