1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 2171-1394-SE12 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 06-12-2012 Nombre de la Orden de Compra Formularios Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 2171-97-L112 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital La Ligua Razón Social Hospital La Ligua R.U.T. 61.606.611-0 Dirección de Unidad de Compra Diego Portales 1020 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social Hospital La Ligua R.U.T. 61.606.611-0 Dirección de Facturación Dr. Víctor Díaz Nº 1020 Comuna La Ligua Impuesto 20254 Dirección de Envío de la Factura Dr. Víctor Díaz Nº 1020 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor GRAFICA GALVEZ Y COMPANIA LIMITADA Razón Social GRAFICA GALVEZ Y COMPANIA LIMITADA R.U.T. 78.833.240-8 Sucursal GRAFICA GALVEZ Y COMPANIA LIMITADA Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 14111533 Cuadernillos o formularios para exámenes 4 Unidad no definida Codigo 5000657 Adulto Cardiovascular HTA 15 años y más Formulario roneo $ 900,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 3.600 $ 3.600 14111533 Cuadernillos o formularios para exámenes 40 Block Código 5000605 Citacion Salud Mental Formulario roneo $ 450,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 18.000 $ 18.000 14111533 Cuadernillos o formularios para exámenes 120 Block código 5000172 Recetarios simple foliados Formulario roneo $ 300,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 36.000 $ 36.000 14111533 Cuadernillos o formularios para exámenes 40 Block Código 5000499 Retiro de examen Formulario roneo $ 400,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 16.000 $ 16.000 14111533 Cuadernillos o formularios para exámenes 5 Block Código 5000391 Ultrasonografia Obstetrica Formulario roneo $ 1.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 5.000 $ 5.000 14111533 Cuadernillos o formularios para exámenes 40 Unidad Código 5000026 Censo diario Formulario roneo $ 700,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 28.000 $ 28.000

Total Neto	$ 106.600
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 20.254
TOTAL OC	$ 126.854