1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 2185-108-SE10 Estado de la Orden de Compra Enviada a proveedor Fecha de Envío 15-06-2010 Nombre de la Orden de Compra Insumos Dentales Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Adquisición inferior a 3 UTM (Debe presentar 3 cotizaciones) 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital de Petorca Razón Social Hospital Petorca R.U.T. 61.606.612-9 Dirección de Unidad de Compra Manuel Montt 860 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 60 días contra la recepción conforme de la factura Justificación pago mayor a 30 días Moneda Peso Chileno Razón Social Hospital Petorca R.U.T. 61.606.612-9 Dirección de Facturación Manuel Montt 860 Comuna Petorca Impuesto 11088,78 Dirección de Envío de la Factura Manuel Montt 860 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor DENTAL GUZMAN Razón Social EDUARDO GUZMAN CARRENO R.U.T. 2.929.331-7 Sucursal DENTAL GUZMAN Socios y accionistas principales

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total Protectores de la pulpa dental 2 Frasco Formocresol nacional 10 ml   $ 6.639,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 13.278 $ 13.278 Protectores de la pulpa dental 2 Frasco Paramonoclorofenol nacional 20 ml   $ 6.639,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 13.278 $ 13.278 Tiras dentales de acabado o pulido 1 Caja papel articular recto azul cjax300 ud   $ 10.798,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 10.798 $ 10.798 Materiales de pasta de cinc óxido eugenol para imp 2 Unidad Pasta profiláctica mediana y fina Vivadent   $ 6.975,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 13.950 $ 13.950 Limas o raspadores dentales 1 Caja Ensanchador 45-80 Thomas Francia   $ 3.529,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 3.529 $ 3.529 Limas o raspadores dentales 1 Caja Ensanchador 15-40 Thomas Francia.   $ 3.529,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 3.529 $ 3.529

Total Neto	$ 58.362
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 11.089
TOTAL OC	$ 69.451