1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 2186-706-CM11 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 30-12-2011 Nombre de la Orden de Compra Servilletas Enero Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de convenio marco 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital Geriátrico Paz de la Tarde Razón Social HOSPITAL GERIATRICO LA PAZ DE LA TARDE R.U.T. 61.606.607-2 Dirección de Unidad de Compra Caupolicán 198 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 50 días contra la recepción conforme de la factura Justificación pago mayor a 30 días Moneda Peso Chileno Razón Social HOSPITAL GERIATRICO LA PAZ DE LA TARDE R.U.T. 61.606.607-2 Dirección de Facturación Caupolicán 198 Comuna Limache Impuesto 4978 Dirección de Envío de la Factura Caupolicán 198 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 05-01-2012 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Surti Ventas Limitada Razón Social SURTI VENTAS LIMITADA R.U.T. 76.462.500-5 Sucursal Surti Ventas Limitada Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 14111705 Servilletas de papel 200   (210919) SERVILLETA DE PAPEL ABOLENGO COCTEL BLANCA 50 UNIDADES 210919 (210919) SERVILLETA DE PAPEL ABOLENGO COCTEL BLANCA 50 UNIDADES; Código: 12560;Región : V $ 131,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 26.200 $ 26.200

Total Neto	$ 26.200
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 4.978
Impuesto específico	$ 0
TOTAL OC	$ 31.178