1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 2194-491-SE13 Estado de la Orden de Compra Recepción Conforme Fecha de Envío 21-11-2013 Nombre de la Orden de Compra Medicamentos Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 2194-65-L113 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital de los Lagos Razón Social Hospital de los Lagos R.U.T. 61.607.509-8 Dirección de Unidad de Compra LOS LAGOS - Lanin 246 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social Hospital de los Lagos R.U.T. 61.607.509-8 Dirección de Facturación LOS LAGOS - Lanin 246 Comuna Los Lagos Impuesto 13768,92 Dirección de Envío de la Factura LOS LAGOS - Lanin 246 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Qualix Razón Social QUALIX FARMACEUTICA LIMITADA R.U.T. 99.539.530-4 Sucursal Qualix Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 51101511 Amoxicilina 1008 Comprimido Amoxicilina CM 500mg 001AMOXICILINA 500 MG X 21 CAPS. VENCE 06-2016 $ 21,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 21.168 $ 21.168 51121708 Metildopa 80 Comprimido Metildopa 250 Mg 1METILDOPA 250MG X 20 COMP VENCE 03/2015 LAB. CHILE F-2275/09 $ 70,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 5.600 $ 5.600 51121703 Captopril 100 Comprimido Captopril 25 mg BETAPRIL 25MG X 100CM VENCE 09/2014 F-18662/11 (001CAPTOPRIL) $ 26,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 2.600 $ 2.600 51141619 Clorhidrato de sertralina 500 Comprimido Sertralina 50 mg 001SERTRALINA 50 MG. CAJA 500 COMP. VENCE 31/01/2016 ISP: F-17033/08 $ 15,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 7.500 $ 7.500 51161812 Combinación clorfeniramina-acetaminofeno 2000 Comprimido Paracetamol 500mg 001PARACETAMOL 500MG CAJA X 1000 COMP. VENCE 12/2016 $ 5,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 10.000 $ 9.800 51172107 Butilbromuro de hioscina 200 Supositorio SAE Adulto ANTIESPASMODICO ADULTO x 50 SUP. (440/50) VENCE 30/06/2014 1SAE) $ 129,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 25.800 $ 25.800

Total Neto	$ 72.468
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 13.769
TOTAL OC	$ 86.237