1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 2196-609-SE18 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 23-08-2018 Nombre de la Orden de Compra PROGRAMA FORMULARIO AGOSTO-SEPTIEMBRE Y OCTUBRE 2018 JC. ZAMUDIO Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 2196-18-LE18 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital Psiquiátrico El Peral Razón Social Hospital Psiquiátrico El Peral R.U.T. 61.608.106-3 Dirección de Unidad de Compra Av. Camilo Henríquez 2451, Puente Alto 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Anual Disponibilidad Presupuestaria Esta orden de compra cuenta con disponibilidad presupuestaria. Folio ingresado 1185 proporcionado por SIGFE. Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social Hospital Psiquiátrico El Peral R.U.T. 61.608.106-3 Dirección de Facturación Av. Camilo Henríquez 2451, Puente Alto Comuna Santiago Impuesto 40812 Dirección de Envío de la Factura Av. Camilo Henríquez 2451, Puente Alto 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 29-08-2018 5 .- Datos del Proveedor Proveedor JUAN CARLOS ZAMUDIO SANCHEZ Razón Social JUAN CARLOS ZAMUDIO SANCHEZ R.U.T. 5.743.882-7 Sucursal JUAN CARLOS ZAMUDIO SANCHEZ Socios y accionistas principales

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 14111531 Libros o cuadernos de registro 6 Unidad FORMULARIO DE NOTIFICACION DEE EVENTOS ADVERSOS Y EVENTOS CENTINELA Impresos $ 2.400,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 14.400 $ 14.400 14111531 Libros o cuadernos de registro 30 Unidad HISTORIA Y EVOLUCION CLINICA Impresos $ 1.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 30.000 $ 30.000 14111531 Libros o cuadernos de registro 6 Unidad NOTIFICACION CAIDAS HOSPITAL PSIQUIATRICO EL PERAL Impresos $ 1.800,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 10.800 $ 10.800 14111531 Libros o cuadernos de registro 6 Unidad PAUTA DE EVALUACION DE RIESGO DE CAIDA E IMPLEMENTACION DE MEDIDAS PREVENTIVAS PARA RIESGO MEDIANO Y ALTO Impresos $ 1.400,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 8.400 $ 8.400 14111531 Libros o cuadernos de registro 6 Unidad PAUTA DE REGISTRO DE PERSONAS QUE PRESENTAN CAIDAS EN EL PERIODO DE 1 MES Impresos $ 1.400,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 8.400 $ 8.400 14111531 Libros o cuadernos de registro 6 Unidad PAUTA DE SUPERVISION REGISTROS DE ENTREGA DE TURNO E ENFERMERAS RESIDENTES Impresos $ 1.400,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 8.400 $ 8.400 14111531 Libros o cuadernos de registro 6 Unidad PAUTA DE SUPERVISION REGISTROS DE ENTREGA DE TURNO TECNICOS PARAMEDICOS Impresos $ 1.400,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 8.400 $ 8.400 14111531 Libros o cuadernos de registro 6 Unidad PAUTAS DE COTEJO PERSONAS CON CONTENCION FISICA Y MEDIDAS DE PREVENCION DE EVENTOS ADVERSOS Impresos $ 1.400,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 8.400 $ 8.400 14111531 Libros o cuadernos de registro 6 Unidad PAUTAS DE SUPERVISION DE REGISTROS DE INDICACIONY ADMINISTRACION DE MEDICAMENTOS Impresos $ 1.400,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 8.400 $ 8.400 14111531 Libros o cuadernos de registro 6 Unidad PROTOCOLO DE PERSONAS CON CONTENCIN FISICA Y MEDIDAS DE PREVENCION DE EVENTOS ADVERSOS Impresos $ 1.400,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 8.400 $ 8.400 14111531 Libros o cuadernos de registro 80 Unidad RECETA MEDICA CHICA FOLIO DESDE 41501 Impresos $ 900,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 72.000 $ 72.000 14111531 Libros o cuadernos de registro 6 Unidad REGISTRO MENSUAL DE PERSONAS CONTENIDAS Impresos $ 1.400,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 8.400 $ 8.400 14111531 Libros o cuadernos de registro 10 Unidad SOLICITUD TRABAJO SERV.GENERAL Impresos $ 1.200,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 12.000 $ 12.000 14111531 Libros o cuadernos de registro 6 Unidad SUPERVISION BRAZALETE DE IDENTIFICACION DE PERSONAS HOSPITALIZADAS Impresos $ 1.400,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 8.400 $ 8.400

Total Neto	$ 214.800
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 40.812
TOTAL OC	$ 255.612