1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 2204-1163-SE14 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 19-08-2014 Nombre de la Orden de Compra CONVENIO SUMINISTRO INSUMOS DENTALES Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 2204-152-LP13 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital de Mulchén Razón Social Hospital de Mulchén R.U.T. 61.607.302-8 Dirección de Unidad de Compra Villagra N° 455 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social Hospital de Mulchén R.U.T. 61.607.302-8 Dirección de Facturación Villagra N° 455 Comuna Mulchén Impuesto 147935,9 Dirección de Envío de la Factura Villagra N° 455 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 22-08-2014 5 .- Datos del Proveedor Proveedor INMED DROGUERIA LTDA. Razón Social INMED DROGUERIA LIMITADA R.U.T. 86.821.000-1 Sucursal INMED DROGUERIA LTDA. Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 30201903 Unidades dentales 7 Caja 104004002: PAPEL ARTICULAR, AZUL-ROJO, SUPER CARBON, 12 HOJAS MAQUIRA 104004002: PAPEL ARTICULAR, AZUL-ROJO, SUPER CARBON, 12 HOJAS MAQUIRA $ 480,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 3.360 $ 3.360 30201903 Unidades dentales 7 Unidad 104007002 : BANDA MATRIZ 0.05 x 7mm MAQUIRA 104007002 : BANDA MATRIZ 0.05 x 7mm MAQUIRA $ 410,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 2.870 $ 2.870 30201903 Unidades dentales 29 Unidad no definida 101005001: ACIDO ORTOFOSFORICO 37% EMPAQUE VENTA X 3 JERINGAS 2.5 gr MAQUIRA VALOR UNIDAD 101005001: ACIDO ORTOFOSFORICO 37% EMPAQUE VENTA X 3 JERINGAS 2.5 gr MAQUIRA VALOR UNIDAD $ 700,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 20.300 $ 20.300 30201903 Unidades dentales 8 Unidad BANDA MATRIZ PARA PORTA MATRIZ 5 MM DELGADA BANDA MATRIZ PARA PORTA MATRIZ 5 MM DELGADA $ 410,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 3.280 $ 3.280 30201903 Unidades dentales 8 Unidad LIMAS K- FLEXOFILE 15-40 25 MM LIMAS K- FLEXOFILE 15-40 25 MM $ 3.600,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 28.800 $ 28.800 30201903 Unidades dentales 6000 Unidad no definida ANESTESIA LIDOCAINA 2% ANESTESIA LIDOCAINA 2% $ 120,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 720.000 $ 720.000

Total Neto	$ 778.610
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 147.936
TOTAL OC	$ 926.546