1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 2204-162-SE12 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 17-01-2012 Nombre de la Orden de Compra COMPRAS DE FORMULARIO PARA STOCK EN BEDEGA SEGUN CONVENIO Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 2204-141-LE10 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital de Mulchén Razón Social Hospital de Mulchén R.U.T. 61.607.302-8 Dirección de Unidad de Compra Villagra N° 455 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social Hospital de Mulchén R.U.T. 61.607.302-8 Dirección de Facturación Villagra N° 455 Comuna Mulchén Impuesto 23750 Dirección de Envío de la Factura Villagra N° 455 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor imprenta zaimor y cía. ltda Razón Social ZAIMOR Y COMPANIA LIMITADA R.U.T. 87.623.200-6 Sucursal imprenta zaimor y cía. ltda Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 14111506 Papel para impresora del ordenador 10 Unidad BLOCK DE SOLICITUD DE MANTENCION Y REPARACION, AUTOCOPIATIVO X 2, ORIGINAL COLOR BLANCO Y 2ª COPIA COLOR VERDE, MEDIDAS; ALTO 27,1 CMS X ANCHO 19 CMS BLOCK DE SOLICITUD DE MANTENCION Y REPARACION, AUTOCOPIATIVO X 2, ORIGINAL COLOR BLANCO Y 2ª COPIA COLOR VERDE, MEDIDAS; ALTO 27,1 CMS X ANCHO 19 CMS $ 900,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 9.000 $ 9.000 14111506 Papel para impresora del ordenador 10 Unidad BLOCK INFORME DE RENUMERACIONES, MEDIDAS; ALTO 14,6 CMS X ANCHO 19,2 CMS BLOCK INFORME DE RENUMERACIONES, MEDIDAS; ALTO 14,6 CMS X ANCHO 19,2 CMS $ 400,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 4.000 $ 4.000 14111506 Papel para impresora del ordenador 100 Unidad BLOCK HISTORIA Y EVOLUCION CLINICA, MEDIDAS: ALTO 25,2 CMS X ANCHO 17,8 CMS POR AMBOS LADOS BLOCK HISTORIA Y EVOLUCION CLINICA, MEDIDAS: ALTO 25,2 CMS X ANCHO 17,8 CMS POR AMBOS LADOS $ 450,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 45.000 $ 45.000 14111506 Papel para impresora del ordenador 200 Unidad RECETA C/FOLIO MEDIDAS ALTO 16 CMS, ANCHO 10,8 CMS HECHO EN HOJA BLANCA DESDE N° 4550001 RECETA C/FOLIO MEDIDAS ALTO 16 CMS, ANCHO 10,8 CMS HECHO EN HOJA BLANCA DESDE N° 4550001 $ 200,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 40.000 $ 40.000 14111506 Papel para impresora del ordenador 200 Unidad RECETARIO SIN FOLIO, MEDIDAS; ANCHO 10,8 CMS X ALTO 16 CMS, HECHO EN HOJA BLANCA RECETARIO SIN FOLIO, MEDIDAS; ANCHO 10,8 CMS X ALTO 16 CMS, HECHO EN HOJA BLANCA $ 135,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 27.000 $ 27.000

Total Neto	$ 125.000
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 23.750
TOTAL OC	$ 148.750